骨囊肿

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第773页(619字)

【释义】:

骨囊肿是一种囊肿样的局限性骨的瘤样病变,本病的病因和发病机制未明。

【诊断】:

1.临床表现

(1)本病发生在小儿和少年,男性多见,好发于肱骨上端干骺端,其次为股骨上、下端和胫腓骨近端。

(2)可无症状或轻症状,如局部酸痛,容易疲劳等,病损在股骨上、下端时可出现跛行。

(3)常在病理性骨折后摄片发现。

2.X线表现 圆形卵圆形,界限清楚的透亮区,骨皮质膨胀,变薄有硬化边缘,透亮区密度均匀。

3.鉴别诊断 本病应与骨纤维结构不良,骨嗜酸性肉芽肿和内生性软骨瘤进行鉴别。

【治疗】:

(1)囊肿内激素注射治疗 治疗应在麻醉下,并在X线透视监控下进行操作,常用激素为醋酸甲泼尼松(甲基强的松)或德保松,剂量视囊肿大小为2~4瓶/次,每隔4~6周重复一次,共3次为一疗程,根据情况可重复一疗程,如无效则需手术治疗。

(2)手术治疗 病损刮除加自体骨或冷冻干燥同种异体骨或人造骨移植,在刮除时勿损伤骺板。

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