食道静脉曲张破裂出血
出处:按学科分类—政治、法律 北京大学出版社《北京大学法学百科全书民事诉讼法学刑事诉讼法学行政诉讼法学司法鉴定学刑事侦查学》第405页(305字)
食道静脉曲张是肝硬化最常见、最严重的并发症。由于门脉高压使食道静脉弯曲扩张。由于曲张的食道静脉管壁薄,又受门脉高压的影响,所以在食团通过时常被粗糙食物或异物(如骨片、鱼刺等)机械擦伤,或恶心呕吐时,都可能引起食道静脉破裂出血。一旦出血,很少自行停止,故常引起急死。临床上主要表现为大量呕血以及面色苍白,血压下降,四肢湿冷,晕厥等休克症状。如有大便则为黑便。尸体解剖可见:胃肠内充满血液,如血液在胃内滞留时间短,则呈暗红色。若滞留时间长,则呈咖啡色或褐色。大肠内有黑便。因出血后曲张的静脉腔已空虚,曲张的静脉丛已不明显,但有时在光镜下仍可见粘膜下有扩张的静脉。