胎盘早期剥离患者的护理

出处：按学科分类—医药、卫生 北京出版社《临床护理全书妇科·产科分册》第112页（1185字）

①护理重点

A．配合止血和抗休克。

B．协助医生帮助孕妇早将胎儿娩出，判断胎儿有无心音。

C．解除母体的疼痛和不安。

D．预防产褥期并发症，早期发现异常。

E．给孕妇以精神鼓励。

②观察要点

A．母体一般状态，休克状态。

B．阴道出血量及化验检查结果的变化。

C．有无全身性出血倾向，有无DIC症状。

D．胎儿心音。

E．液体出入量。

③具体护理措施

A．止血与抗休克的配合

做好输血准备，最好输新鲜血。

反复检测生命体征。

测量阴道出血量，同生命体征对比，推测有无内出血。

反复监测胎儿心音，特别是休克前期，要对胎心音作出判断。

反复测定血浆纤维素原，并准备配合作其他检查。

休克时留置导尿管，并注意有无肾功能障碍。

B．尽可能使胎儿早期娩出：准备剖宫产。能听到胎儿心音时，要充分准备接管新生儿；向特护病房、儿科医生联系，作好苏醒术的准备。

C．解除患者的疼痛和不安：慎重服用镇静药，服药后要密切观察。给予精神安慰。

D．安慰家属。

E．预防产褥期并发症

进行护理观察。

检测生命体征，判断子宫收缩状态。

观察有无出血倾向，注意向DIC的转变。

严格尿的管理。

严防感染。