三棱　莪术

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《对药的化学、药理与临床》第352页（890字）

【中医理论】

三棱，莪术又称三棱丸，出自《经验良方》。用于瘀血经闭、行经腹痛，癥瘕积聚，食积腹痛等。三棱苦平，辛散入肝脾血分，为血中气药，破血中之气，莪术破血作用强，适用于气滞而后血瘀之症。两药配伍，破血行气，化积止痛作用加强，用治瘀血疼痛，癥瘕等有形之积。张锡钝谓：“三棱，莪术，若治陡然腹胁疼痛，由于气血凝者，可单用三棱，莪术，不必以补药佐之；若治瘀血积久过坚者，单非数剂所能愈，以补药左之，方能久服无弊。或用黄芪18g，三棱、莪术各10g，或减黄芪10g，加党参10g，其补破之力皆可相乱，不但气血不受伤损，瘀血之化亦较速，盖人之气血壮旺，愈能驾驭药力以胜病也。”又说：“三棱气味俱淡，微有辛意，莪术味微苦，气微香，亦微有辛意，性皆微温，为化瘀血之要药。以治男子痃癖，女子癥瘕，月经不通，性非猛烈而建功甚速。其行气之力，又能治心腹疼痛，一切血凝气滞之症。若与参、术、芪诸药并用，大能开胃增食，调气和血”。

【临床应用】

1．治疗气滞血瘀证

赵广安^［1］以大剂量三棱、莪术(30～40g)为主组方，治疗以气滞血瘀为主要病机的多种疾病。石淋：自拟三莪二金汤，临床治疗尿结石132例，总有效率87%，治愈率84%，其中输尿管结石治愈率94．8%。女性不育症：以三棱、莪术为主，配伍补肾填精等药物，治疗女性不育症22例，有效6例，治愈5例。以三棱、莪术为主治愈月经愆期，色紫里有块，无排卵月经18例，平均疗程62d。

2．其他

二者常伍用于血瘀经闭，痛经，腹中包块，心腹疼痛；跌打损伤瘀阻肿痛；食积腹痛。

【参考文献】：

1 赵广安．大剂量三棱莪术的临床应用．黑龙江中医药，1992；(1)：47