氟硝西泮

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第123页(1018字)

参见第十八章氟硝西泮项下。

作用 为较强的镇静、催眠药。亦有较强的肌松和抗惊厥作用,催眠作用快,持续时间长,无镇痛作用,但可增强镇痛的效能,且有长时间记忆遗忘作用,毒性小,安全,对心血管影响少。90%自肾脏、10%经胆道排泄。催眠作用快,可持续5-7h。

用途

(1)用于手术前镇静及各种失眠症。

(2)用于静脉全麻和诱导麻醉。

(3)辅助麻醉。

用法和用量

(1)口服:每次2mg,催眠。

(2)静注:2mg缓慢静注,3min入睡(约10%不能入睡)。

(3)复合麻醉用药:用于大剂量芬太尼麻醉,有助于加强芬太尼的镇痛作用,消除术中觉醒及高血压反应。如与氯胺酮合用,可消除氯胺酮引起的精神运动性反应,称安神镇痛(ataralgesia)或安神麻醉(ataranesthesia)。

(4)辅助麻醉:麻醉诱导1-2mg或36-50μg·kg-1,静注;麻醉前给药1-2mg,肌注,麻前30min;0.01-0.02mg·kg-1,静注,内镜检查或心导管检查等效果满意。

剂型与规格

(1)片剂:1mg,2mg。

(2)注射剂:1mg(1ml),2mg(1ml),安瓿。

注意事项

(1)诱导麻醉时大多数病例有轻度呼吸抑制。

(2)与芬太尼、氯胺酮等合用时有明显协同作用,与扑痫酮合用时,易达到毒性水平,两药合用时应减少扑米酮的用量。

(3)不良反应:可使EEG明显改变。

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