罂粟碱
书籍:新编麻醉药物实用手册
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第181页(1013字)
【别名】:怕怕非林
作用
(1)为阿片中主要的异喹啉类生物碱,含量约1%,也可化学合成。作用于各类平滑肌(血管、支气管、胃肠道等),为一非特异性平滑肌松弛药。用药后扩张冠状动脉,使冠脉、脑、外周、肺动脉和总外周血管阻力降低,特别对痉挛的血管有松弛效应,这与血管壁的神经支配无关。
(2)抑制心肌兴奋传导。
(3)口服易吸收,约1-2h血药浓度达峰值,与血浆蛋白结合率约90%,作用维持>6h。
用途
(1)治疗心绞痛。
(2)急性MI:疗效满意。
(3)扩血管治疗:在BP低或不稳定以及心低排综合征治疗中,降低心脏前负荷。
(4)其他:室性心动过速或早搏、降低脑血管阻力、缓解脑血管痉挛、高血压和肢端痉挛。
用法和用量
(1)口服:30-60mg,tid。
(2)皮下、肌注或输注:30-60mg,<300mg·d-1,切记宜从小量(30mg)开始。一般静注:每次30-120mg,q3h。
剂型与规格
(1)片剂:30mg。
(2)注射剂:30mg。
注意事项
(1)在动脉血栓和肺梗塞治疗上颇有价值。
(2)注意过量时,可导致房室和室内传导阻滞;输注过快时因房室阻滞、心室纤颤而导致死亡。
(3)该药久用可成瘾。在肝内代谢,可使肝功受损。不良反应有全身不适、血压不稳、呼吸加深、面红、出汗、咽干及胃肠道反应等。
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