咪康唑

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第354页（1156字）

【别名】：达克宁、双氯苯咪唑、霉可唑

作用

(1)对许多临床致病真菌，如白色念珠菌、曲霉、新生隐球菌、芽生菌、球孢子菌等深部真菌和一些表皮真菌，都有良好的抗菌作用。

(2)对葡萄球菌、链球菌和炭疽杆菌等革兰阳性菌有抑菌作用。

用途 本药主要用于治疗深部真菌病，对五官、阴道、皮肤等部位的真菌感染也有效。

用法和用量

(1)输注：治疗深部真菌病需静脉给药，10－30mg·kg^－1·d^－1，分3次给予。1200－2400mg·d^－1，疗程3－12周。用于治疗隐球菌病。治疗芽生菌病200－1200mg·d^－1，2－16周为1疗程。治疗白色念珠菌病：600－1800mg·d^－1，1疗程1－20周。治疗球孢子菌病：1800－3600mg·d^－1，疗程3－20周。以生理盐水或5%葡萄糖溶液100－200ml稀释，在30－60min输入。常以局部用药配合。膀胱灌注200mg，bid－qid；窦道灌注200mg，bid；气管滴入100mg，qid；感染创口灌洗200mg，qd－bid。

(2)口服：0．25g－0．5g，bid。

(3)放阴道内：100mg，塞入阴道，14d为1疗程。

(4)外涂：2%乳膏外涂。

剂型与规格

(1)注射液：200mg(20ml)，安瓿。

(2)软膏剂：2%。洗剂：2%。

(3)阴道栓剂：每粒100mg。

注意事项

(1)输注时务必先将注射液稀释。否则可致心脏骤停，应密切观察用药。不可与组成复杂的输液配伍。

(2)副作用以静脉炎多见。常见的还有皮肤瘙痒、恶心、发热和寒战、眩晕、皮疹等。偶有过敏反应，须住院严密观察下用药。

(3)可引起红细胞压积下降、血小板减少、血钠下降等。

(4)1岁以下儿童不用本药，妊娠禁用。