氯喹

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第364页（1391字）

作用 本药主要对疟原虫的红内期起作用，能有效地控制疟疾症状发作，但对红外期无作用，不能阻止复发，对红前期无效，对配子体也无直接作用，故不能作病因预防，也不能阻断传播。

用途 本药主要用于治疗疟疾急性发作，控制症状。还可用于治疗阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、结缔组织病，另亦可用于治疗光敏性疾患，如日晒红斑症。

用法和用量

(1)治疗疟疾：口服：首剂1g，8h后再用0．5g，d2－d3，各服0．5g，全疗程3d。如与伯氨喹合用，只需d1服本药1g。小儿：首次16mg·kg^－1(高热期酌情减量分次服)，6－8h后及d2－d3各服8mg·kg^－1。肌注：2－3mg·kg^－1；输注：2－3mg·kg^－1，临用前用5%葡萄糖溶液或生理盐水500ml稀释后缓慢输注。

(2)抑制性预防：疟疾：口服0．5g，每周1次。小儿每周服8－12．5mg·kg^－1。

(3)抗阿米巴肝炎或肝脓肿：口服：d1，d2，0．5g，bid－tid，以后0．5g·d^－1，连用12－19d。小儿10mg·kg^－1，bid，服2d；以后qd，连服14d。

(4)治疗结缔组织病：对盘形红斑狼疮及类风湿性关节炎，开始剂量，口服0．25g，qdbid，经2－3周后，如症状得到控制，改为口服，0．25g，qd－bid，长期维持。对系统性红斑狼疮，用皮质激素治疗症状缓解后，可加用氯喹以减少皮质激素用量。

剂型与规格

(1)片剂：每片0．5g(含磷酸氯喹0．25g，盐酸0．25g)。

(2)注射剂：129mg(盐基80mg，2ml)，250mg(盐基155mg，2m1)，安瓿。

注意事项

(1)服后可有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等反应，还可出现皮肤瘙痒、紫癜、脱毛、毛发变白、湿疹和剥脱性皮炎、牛皮癣、头重、头痛、头昏、耳鸣、眩晕、倦怠、睡眠障碍、精神紊乱、神野缩小、角膜及视网膜变形等。有时可见白细胞减少，四肢缺陷，故孕妇忌用。白细胞减至4000应停药。对少数病人可引起心律失常，严重者可致阿斯综合征，值得重视，若不及时抢救可导致死亡。

(2)长期使用可产生耐药性(多见于恶性疟)。如用量不足，恶性疟疾在2－4周内复发，且易引起耐药性。

(3)与氯丙嗪等伤肝药合用可加重肝脏负担，与保泰松合用，易引起过敏性皮炎，与氯化铵合用，可加速排泄而降低血中浓度须注意。

(4)防视力功能损害，对角膜和视网膜有损害，长期维持＜0．25g·d^－1，疗程＜1年。用药期间勤查视力，有眼部病变慎用或禁用。