舒必利
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第451页(1295字)
【别名】:止吐灵、硫苯酰胺、舒宁、消呕宁、舒必林
作用
(1)本药为苯酰胺类化合物,化学结构与传统的抗精神病药不同。有抗精神病作用,如抗木僵、妄想及精神错乱的作用,并有抗抑郁作用。无镇静、催眠、抗癫痫和肌肉松弛作用,可引起明显椎体外系反应,小剂量可引起脱抑制。
(2)止吐作用可增高DA更新及升高循环中缩宫素水平,对DA激动剂阿扑吗啡引起的呕吐有极强拮抗作用。止吐作用是氯丙嗪的166倍。
(3)口服吸收快,峰值浓度时间3-8h。半衰期为8h。
(4)对DA激动的腺苷酸环化酶无抑制作用,致僵作用也很弱。
用途
(1)用于精神分裂症幻觉、妄想型、紧张型病人的治疗。
(2)对慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠有效,可改善情绪,改善接触。
(3)官能性抑郁和疑病状态。可治疗偏头痛及前庭性眩晕。
(4)止吐。治疗胃及十二指肠溃疡。
用法和用量
(1)口服:200-1000mg·d-1,从小量开始,分次服。维持量200-400mg·d-1,最高剂量1600mg·d-1。30-300mg·d-1,分2-3次,治疗胃及十二指肠溃疡。
(2)肌注:100-300mg,bid。用于拒药者及木僵者。
(3)输注:300-600mg加于5%葡萄糖溶液500ml滴入,qd,7-10d为1疗程。用于拒服药者及木僵者。
规格与剂型
(1)片剂:10mg,100mg。
(2)注射剂:50mg(2ml),100mg(2ml),安瓿。
注意事项
(1)用药后可出现失眠、多梦、烦躁、食欲不振、恶心、月经失调等。
(2)剂量大时,可出现震颤运动障碍和静坐不能。出现皮疹、瘙痒等,应停药。
(3)输注过快时,可有一过性心电图改变、有SGPT和BP升高。
(4)嗜铬细胞瘤病人、幼儿禁用;严重心血管疾病、高血压、嗜铬细胞瘤、肝功能不全者慎用;孕妇及新生儿慎用。