颅内动脉瘤

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床眼科实用手册》第96页（447字）

是先天异常、后天血管变性、高血压血管破裂、蛛网膜下腔出血。好发部位：颈内动脉颅内段，大脑前动脉与前交通支连接处，大脑中动脉与后交通支连接处，任何表层脑血管。

一、全身症状

剧烈头痛，动脉瘤突然扩张，突发可持续数日头痛，是血管小破口压迫周围脑组织所致。三叉神经第一支分布区知觉麻痹，是Willis环前血管瘤。合并偏瘫是基底环后部肿瘤。动眼神经受压是后交通支瘤。交叉性偏瘫是基底动脉瘤。

二、海绵窦及眼部症状

角膜知觉麻痹是三叉神经第一支受压；视野改变是视交叉受压；瞳孔散大反应迟钝是动眼神经受压；眼睑下垂、眼肌麻痹是动眼神经受压；眼球突出、搏动是眶上裂受压；单侧或双侧偏盲是前动脉与前交通支接合部血管瘤；上睑下垂、瞳孔散大、动眼神经麻痹是后交通支血管瘤。