苯丙胺

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第216页（835字）

【制剂规格】片剂：5mg，10mg；注射液：5mg/1ml，10mg/1ml。

【药理作用】 主要作用于大脑皮质和网状激活系统，表现为机灵警觉。作用于外周，能使支气管平滑肌松弛，通过刺激化学感受器反射地兴奋呼吸，同时使血压微升。口服吸收迅速，在肝脏代谢，经羟化酶转化为对羟基苯丙胺，再经多巴胺β-羟化酶转化为对羟去甲麻黄碱，由肾排泄。半衰期成人为10～12 h，儿童为6～8 h。

【适应证】 适用于治疗发作性睡病、肥胖症、抑郁症、儿童多动症及中枢抑制药中毒等。

【用法、用量】 ①口服。常用量：每次2～10mg。极量：每次20mg，30mg/d。②皮下注射。每次2～10mg。极量每次10mg，20mg/d。

【药物相互作用】 与碱化尿的药物如碳酸氢钠同用，可使本品排泄减慢，效应更强。与利尿性抗高血压药合用，可使降压作用失效。与洋地黄苷合用可导致心律失常。与抗精神病药合用可使本品中枢兴奋作用减弱。与单胺氧化酶抑制剂合用可使本品的心肌兴奋和加压作用增效，出现头痛、心律失常等。与甲状腺素合用，两药皆增效。

【不良反应】 常见的有烦躁不安、失眠、头痛、震颤、心悸、口干、恶心、食欲不振、服后有欣快感等。慢性中毒时可出现幻觉、妄想、思维障碍等偏执性精神病症状。长期应用有药物依赖。老年人与动脉硬化、冠心病患者忌用。

【注意事项】 本品属于一类精神药品。①有胎儿致畸的危险，孕妇禁用，哺乳期妇女慎用；②下列情况慎用或禁用：焦虑不安、严重动脉硬化、青光眼、高血压、甲状腺功能亢进；③服药期间如出现头晕或欣快感应停止驾驶或做其他精密工作。