舒马普坦

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第272页(1155字)

【别名】:英明格

【制剂规格】片剂:100mg;注射液:6mg/0.5ml。

【药理作用】 本品为5-羟色胺受体激动剂,对5-HT1D受体有高度的选择性,但不影响5-羟色胺的其他受体,也不影响α肾上腺素能受体和多巴胺受体。动物试验表明它对颈总动脉有高度选择性的收缩作用,且此作用与剂量呈相关性。它能使颅内动脉收缩,使血流重新分布,脑血流供应得以调整,从而解除偏头痛。本品的收缩血管作用集中在颈动脉循环内的动、静脉吻合处,有利于解除偏头痛。它还能减轻硬脑膜中的神经源性炎症,有助于治疗偏头痛。本品不引起人腿部动脉的明显收缩。

本品口服吸收迅速,平均生物利用度仅为14%,且吸收有个体差异。吸收后有肝首过效应。健康受试者皮下注射本品6mg,25min血浓度达峰,半衰期为2 h,生物利用度为96%。健康受试者口服本品100mg,45min血浓度达峰,半衰期为2.6 h。本品的平均分布容积为170 L/kg,蛋白结合率为14.21%,80%以代谢物从尿中排泄。

【适应证】 用于急性周期性偏头痛及丛集性头痛的治疗。

【用法、用量】

①口服:每天3次,每次100mg。②皮下注射:每次6mg,24 h内至多用2次。

【药物相互作用】 本品不宜与麦角胺合用,可发生血管痉挛。

【不良反应】 可发生一过性的注射部位疼痛、麻刺感。可见面部潮红、眩晕、无力、嗜睡、头昏、疲劳。还可收缩心脏冠状动脉,致心肌局部缺血。有报道发生血压暂时升高,肝功能指标轻度异常。

【注意事项】

(1)缺血性心脏病患者、有心肌梗死史患者、心绞痛或不能控制的高血压患者及对本品过敏者禁用。儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用。65岁以上老人不宜使用。

(2)本品不宜静脉注射,因可使过敏者发生冠状动脉痉挛或心绞痛。

(3)禁用于偏瘫性偏头痛的治疗。

(4)接受单胺氧化酶抑制剂、5-羟色胺再吸收抑制剂或锂剂治疗的患者应避免使用。

(5)肝、肾功能不全者,从事机械操纵者服用时应谨慎使用。

分享到: