神经节苷脂

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第328页（1070字）

【别名】：康纳素

【制剂规格】 注射液：20mg/2ml。

【药理作用】 本品是从牛脑中提取纯化而得的复合神经节苷脂，由4种神经节苷脂：［21%单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM₁)、40%二唾液酸四己糖神经节苷脂(GD_1a)、16%二唾液酸四己糖神经节苷脂(GD_1b)、19%三唾液酸四己糖神经节苷脂(GT_1b)］组成，是大多数哺乳动物细胞膜的组成成分，属糖鞘脂。本品可增强Na^＋-K^＋-ATP酶、腺嘌呤环化酶、磷酸二酯酶的活性，增强细胞内蛋白磷酸化过程并改善神经传导速度。能促进受损神经元的轴突再生，刺激突触形成，具有修复神经及恢复神经支配功能。在外周神经损伤、脊髓损伤和糖尿病性神经病变中能明显地促进受损神经的再生和功能恢复，具有周围神经镇痛作用。本品能选择性地阻滞N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体的异常兴奋，抑制脑水肿，在缺血早期有明显的脑组织保护作用，在缺血后期促进脑功能的恢复。

本品注射后迅速吸收，6～8 h血中浓度达峰值。表观分布容积为4～7 L/kg。血浆中药物清除缓慢，80%经肝脏代谢，原形药与神经膜结合，大部分经肾脏排泄，小部分由胆汁分泌。

【适应证】 用于多种周围神经病变和中枢神经病变。糖尿病性和尿毒症性多发性周围神经病、重金属和化学药物中毒性神经病变、外伤性周围神经病等各种原因导致周围神经病变以及脑血管意外和脑脊髓创伤等中枢神经病变。

【用法、用量】 肌内注射。

慢性、代谢性周围神经病变：每次20～40mg，每天1次，1～2个月为1个疗程。

急性周围神经病变、神经损伤：每次20～40mg，每天1次，20～30d为1个疗程。病情严重者剂量可增加至100mg/d。

中枢神经病变：每次60～100mg，每天1次，20～40 d为1个疗程。

【不良反应】 常见的不良反应有注射部位疼痛感，个别人出现荨麻疹等皮肤变态反应症状。

【注意事项】 ①有遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病)者禁用；②孕妇、哺乳期妇女及对本品过敏者禁用。