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腹壁韧带样纤维瘤

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科技教育出版社《临床普外科手册》第212页(594字)

韧带样纤维瘤又称硬纤维瘤。发生于骨骼肌及筋膜。大部分发生于胸、四肢、腹壁、其中又以下腹部多见,四肢其次,少数在胸壁和背部肌肉。女性多于男性,常见于20~40岁青壮年,属良性,但易复发。

【诊断要点】

1.腹壁肿块:肿块位于腹壁肌肉组织内,可有轻微疼痛,生长缓慢,肿块大小与病程长短有关,一般为2~3cm,无全身症状。

2.体征:腹壁肌肉组织内可扪及肿块,表面光滑,质坚韧,无压痛,固定,呈单发性,长条状或椭圆形。

3.B超检查:为一腹壁实质性占位。

【处理】

1.可采用扩大手术切除术,由于其术后易复发,因此,术中应距肿块边缘2~3cm,切除周围正常组织,包括肌肉和筋膜。术中应防止损伤重要的血管和神经。

2.放射治疗:对切除不够彻底或无法切除者,可用放射治疗,使肿块缩小或消退,停止发展或减轻疼痛。

3.术后约有1/4者复发,术后如妊娠,则更易复发。

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