东莨菪碱

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第360页（712字）

【制剂规格】 片剂：氢溴酸盐，0.2mg；注射液：氢溴酸盐，0.3mg/1ml。

【药理作用】 为M胆碱受体阻断药，具有外周抗胆碱作用、中枢神经系统抑制作用、抗震颤麻痹症以及抗休克作用。动物实验也证实本品可阻断α肾上腺素受体，并有抗5-羟色胺作用。吸毒者的戒毒症状酷似自主神经功能失调后迷走神经兴奋，乙酰胆碱大量释放所产生的全身微循环衰竭。本品具有的抗胆碱能作用、镇静作用以及改善微循环作用，均有利于戒断症状的缓解。

【适应证】 精神科主要用于治疗抗精神病药引发的锥体外系反应。抢救乙型脑炎患者的呼吸衰竭及伴有剧烈频繁的抽搐。可用于阿片类毒品依赖的脱毒治疗。

【用法、用量】 脱毒治疗：2～3mg/d，分2～3次加10%葡萄糖注射液静脉滴注，一般连用10 d即可脱毒。在上述药液中每次加入氯丙嗪25mg静脉滴注，效果更好。

【药物相互作用】 抗组胺药和抗抑郁药能增加本药的作用。如用药期间饮酒也能诱发中枢神经系统的不良反应。

【不良反应】 常见有口干、声哑、畏光、视物模糊、眩晕、嗜睡等，剂量过大可引起谵妄、激动不安甚至惊厥。

【注意事项】 ①青光眼患者忌用；②脱毒治疗剂量较大(超过极量)可剥夺患者意识，易发生呼吸道阻塞而窒息，故要住院在医生掌握下使用，并随时做好抢救措施，以保安全。