甲硝唑

出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第79页(750字)

【别名】 甲硝基羟乙唑,灭滴灵。

【作用与用途】 本品除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外,近年来,广泛地应用于抗厌氧菌感染。本品对下列厌氧菌有较好的抗菌作用:拟杆菌属,包括脆弱拟杆菌;梭形杆菌属;梭状芽胞杆菌属,包括破伤风杆菌、部分真杆菌、消化球菌和消化链球菌等。口服吸收良好,主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系统、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染,对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。还可用于口腔厌氧菌感染。

【剂量与用法】 轻症感染每次7.5mg/kg或250mg~500mg/次,每日4次,一日内不超过4g。重症感染应静滴给药:首次15mg/kg,以后每6小时用7.5mg/kg,每次滴注1小时。1疗程7~10日。预防用药:用于腹部或妇科手术前一天开始用药,0.25g~0.5g/次,每日3次。治疗破伤风,每日2.5g,分次口服或滴注。毛囊虫皮肤感染(如酒糟鼻),霜剂外用。

【注意事项】 ①经肝代谢,肝功能不全者药物可蓄积,应酌情减量。②应用期间减少钠盐摄入量,如食盐过多可引起钠潴留。③可诱发白色念珠菌病,必要时可并用抗念珠菌药。④可引起周围神经炎和惊厥,遇此情况应考虑停药或减量。⑤可致血象改变、白细胞减少等。⑥孕妇禁用。

【剂型与规格】 片剂:0.2g/片,0.25g/片。注射液:0.5g/瓶(溶于5%葡萄糖液100ml或250ml中)。霜剂:5%~20%/支。

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