卷曲霉素
书籍:新编临床用药手册
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第86页(636字)
【别名】 卷须霉素,缠霉素。
【作用与用途】 本品是由链霉菌(Streptomyces capreolus)培养液中提取得到的一种多肽类抗生素,含卷曲霉素Ⅰ90%以上。对结核杆菌和一些分枝杆菌有明显抑菌使用,与卡那霉素相比,毒性小,抑菌作用强。为二线抗结核病药。主要用于链霉素、异烟肼等治疗无效病例。临床常与其他抗结核药联合应用;单用时细菌易产生耐药性。
【剂量与用法】 用量为每日20mg/kg(多数情况下用1g/次),1次或必要时可分2次深部肌注。用药2~4周后,根据情况可酌减给药次数,即每次1g,每周2~3次,持续6~12个月。取灭菌注射用水或生理盐水2ml溶解药物,振摇2~3分钟至完全溶解后应用。
【注意事项】 ①细菌对本品与氨基糖甙类和其他同类抗生素(如紫霉素)间可有不完全的交叉耐药性。②不良反应类似氨基糖甙类,可有显着的肾毒性,表现为尿素氮升高、肌酐清除率降低、蛋白尿、管型尿等,必须认真观察,必要时应停药,一般症状停药后可消失。③对第8对颅神经有损害,一般在用药至2~4个月时可出现前庭功能障碍,而听觉损害则较少见。④有一定的神经肌肉阻滞作用。⑤儿童、孕妇禁用,哺乳期慎用。
【剂型与规格】 粉针剂:1g/瓶。
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