二溴甘露醇

出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第112页(617字)

【别名】 Dibromo-mannitol,DBM,Myelobromol。

【作用与用途】 本品是一种环氧乙烷类烷化剂,对肿瘤有抑制作用,可影响DNA、RNA及蛋白质的合成。临床上用于慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症,疗效较好。用药后短期内白细胞数下降,脾脏缩小,贫血好转,自觉症状改善。

【剂量与用法】 口服:开始剂量为每日300mg~400mg(相当于每日5mg~8mg/kg),分3次服,具体剂量根据治疗前白细胞数和用药后白细胞下降程度以及病人对药物的敏感性而决定。白细胞下降至原来半数左右时开始减量。降至1.5万~3万左右时停药。白细胞数正常时停药观察,待白细胞开始回升时,再以小剂量维持,维持量自每日200mg至每周200mg,根据白细胞数调整。也有人认为以400mg/m2,每7天口服1次,以后再根据白细胞的变化加以调整为好。

【注意事项】 ①骨髓抑制除白细胞及血小板下降外,血尿酸有暂时增高,需定期检查血象,如血小板数目下降至10万/mm2以下应停药。②胃肠道反应较轻,有轻度脱发及皮肤色素沉着。

【剂型与规格】 胶囊剂:250mg/粒。片剂:50mg/片,250mg/片。

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