氨鲁米特

出处：按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第157页（889字）

【别名】 氨基导眠能，氨格鲁米特，氨苯哌酮，Elipten，Opimeten，AG。

【作用与用途】 本品为镇静催眠药格鲁米特(导眠能)的衍生物，具有通过抑制胆固醇转变为孕烯醇酮阻止肾上腺皮质中甾体激素的合成作用。同时通过抑制芳香化酶阻止肾上腺外组织中雌激素的生成。还能阻止雄性激素转变为雌激素。主要用于晚期乳腺癌，特别是绝经后雌激素受体阳性患者，各种类型的皮质醇增多症。

【剂量与用法】 晚期乳腺癌：开始每次口服0．25mg，每日2次，1～2周后如无严重不良反应，剂量可增加到每次0．25mg，每日3～4次，口服8周后改用维持量，0．25mg／次，每日1～2次，日剂量不超过1g。使用本品同时应口服氢化可的松(每次20mg，每日2次)或其他糖皮质激素。皮质醇增多症：开始每次口服0．25mg，每日2次，如无严重不良反应，数日后可逐渐增大剂量直到每次0．25g，每日3～4次，出现疗效以后可根据肾上腺皮质功能情况适当调整剂量，日最高剂量为1．5～2g。

【注意事项】 ①副作用有嗜睡、困倦、头晕、皮疹、运动失调等。皮疹常发生在用药后10～15日，持续约5日。多数可自行消退。有的病人可引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振和腹泻，偶可出现白细胞或血小板减少和甲状腺机能减退。②对妊娠或哺乳期妇女及儿童禁用。本品对肝、肾功能无损害，但严重的肝、肾疾病患者慎用。过敏体质者慎用。③不宜与他莫昔芬合用，因疗效不增而副作用增加。香豆素类抗凝药、口服降糖药及地塞米松等药物可加速本品的代谢，合用时应注意观察。④用药期间应检查血象和电解质。⑤用于治疗乳腺癌时，由于本品能抑制肾上腺皮质功能，因此在服药时要补充糖皮质激素。⑥用于治疗各种类型皮质醇增多症，通常皮质醇逐渐下降，有些患者必要时需要补充少量地塞米松。

【剂型与规格】 片剂：250mg／片。