丙卡巴肼
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第164页(799字)
【别名】 甲基苄肼,甲苄肼,Methylhydrazine,MATULAX,MZH。
【作用与用途】 本品为单胺氧化酶抑制剂,具有抑制有丝分裂,使染色体排列紊乱、致畸、致癌、抑制免疫等多种生物效应,还具有细胞毒作用。主要作用于G1/S边界,并对S期有延缓作用。主要用于何杰金氏病,恶性淋巴瘤、恶性网状细胞增多症、多发性骨髓瘤和肺癌等。
【剂量与用法】 成人每日150mg~300mg,分3~4次服用,一疗程总量可根据血象而定,如白细胞降至4000/μl以下或血小板降到10万/μl以后应即停药(4~6周)。待血象恢复后可给予较低剂量,每日50mg~100mg,维持治疗。静注剂量为2mg~7mg/kg,从较低剂量开始逐渐增加,一疗程总量7g~10g。
【注意事项】 ①常见的不良反应有:胃肠道反应,主要为恶心、呕吐,一般能耐受;骨髓抑制,一般表现较晚,多在服药后4~6周出现,主要表现为白细胞和血小板下降。其程度与剂量有关,停药后2~3周可恢复到正常水平。部分病人可出现中枢神经系统毒性,如眩晕、嗜睡、精神错乱、脑电图不正常等,亦可出现下肢感觉异常、深反射消失,麻痹等周围神经炎的表现。其他有皮炎、脱发等。②服药期间凡含有较高酪胺成分的食物如乳酪和香蕉等均不宜食用;若同时用拟交感神经药和抗抑郁剂丙咪嗪则应小心,酒类宜少用。与苯噻嗪类药物有协同镇静作用,与巴比妥类、麻醉药、抗组织胺类和利血平等合用亦应谨慎。③可引起溶血性贫血。对肝、肾功能或骨髓机能不全的病人应减少剂量。④少数年轻妇女服药后可引起闭经。
【剂型与规格】 片剂:25mg/片,50mg/片。