苯巴比妥
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第229页(887字)
【别名】 鲁米那,迦地那,Luminal,Barbiphen,Barbenyl,Cardenal,Dormytal,Phenemal,Sevenal,Somonal。
【作用与用途】 具有镇静、催吐、抗惊厥、抗癫痫作用。口服0.5~1.0小时、静注后15分钟起效。用于焦虑不安、烦躁、甲亢、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛、顽固性失眠、高热、破伤风、脑炎、脑出血和中枢性兴奋药中毒引起的惊厥或麻醉前给药等。能促进胆红素与葡萄醛酸结合,降低血浆胆红质浓度,治疗新生儿脑核性黄疸,还能增强解热镇痛药的作用。
【剂量与用法】 镇静:0.015g~0.03g/次,每日3次;催眠:0.03g~0.09g/次,睡前服;抗惊厥0.1g~0.2g/次,肌注,必要时4~6小时重复一次。麻醉前给药:0.1g~0.2g/次,术前0.5~1小时肌注。抗癫痫:口服:0.015g~0.03g/次,每日3次;肌注:0.1g~0.2g/次,肌注极量0.2g~0.5g/次。
【注意事项】 ①用药后可出现头晕、疲倦、思睡、乏力等后遗效应,久用可能产生耐受性和成瘾性。多次选用可蓄积中毒。②少数病人可出现过敏反应如皮疹、发热、剥脱性皮炎等。③长期服用治疗癫痫时不可突然停药,应逐步减量,否则可引起癫痫发作,甚至癫痫持续状态。④肝、肾功能严重减退者慎用。⑤用至催眠量的5倍以上时可引起中毒。血浓度高于8mg~10mg/ml时有生命危险。急性中毒症状为昏睡,进而呼吸表浅、通气量大减,最后呼吸衰竭而死亡。⑥本药为肝药酶诱导剂,可使双香豆素、氯丙嗪、氯霉素、地高辛、洋地黄毒甙、苯妥英钠等药代谢加快,疗效下降,也可以使环磷酰胺等药作用增加。
【剂型与规格】 片剂:0.01g/片,0.015g/片,0.03g/片,0.1g/片。注射剂(钠盐):0.1g(2ml)/支。