卡马西平

出处：按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第259页（765字）

【别名】 酰胺咪嗪，痛惊宁，痛痉宁，叉癫宁，氨甲酰苯，卡巴咪嗪，退痛，立痛定，得利益多，痛可宁，Tegretol，Finlepsin。

【作用与用途】 抗癫痫：对精神运动性发作最有效，对大发作、局限性发作和混合型癫痫也有效。能减轻精神异常，对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。抗外周神经痛：对三叉神经痛、舌咽神经痛比苯妥英钠好，用药后24小时即可奏效。另外，还有抗躁狂抑郁症、抗心律失常和抗利尿作用。口服吸收快，作用迅速，t_1／2大于14小时。

【剂量与用法】 口服：癫痫、三叉神经痛：100mg／次，开始每日2次，逐渐增至每日3次，极量每日1200mg。尿崩症：每日600mg～1200mg。其他：100mg～200mg／次，每日2～3次。

【注意事项】 ①常见的副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶见过敏、粒细胞下降、血小板减少，甚至引起再障。②可导致甲状腺功能减退。③大剂量可引起房室传导阻滞。④心、肝、肾功能不全者、孕妇、哺乳期妇女忌用，青光眼、心血管严重疾患者慎用。⑤长期服用应定期检查血象、肝、肾功能。⑥与苯巴比妥、苯妥英钠合用时，后两者都能加速卡马西平的代谢，使其血浓度降低。烟酰胺、抗抑郁药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等药物能使卡马西平血浓度升高，易出现毒性反应。⑦锂盐、甲硫哒嗪与本品合用时易导致出现神经系统中毒症状。⑧口服避孕药与本品合用时可出现阴道大出血及避孕失败。⑨本品也减弱抗凝血药华法林的抗凝作用。

【剂型与规格】 片剂：100mg／片，200mg／片。