蛇凝血素酶
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第309页(777字)
【别名】 立止血,凝血酵素,巴曲酶,血凝素。Botropase,Defibrase,Ophidiase,Reptilase,Batroxobin。
【作用与用途】 本品是由南美一种毒蛇Bothropsatrox的毒液中分离得到的一种血液凝固酶(类凝血酶和类凝血激酶),类凝血酶与凝血酶有相似的酶作用物,在钙离子存在下,能激活因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ,亦刺激血小板凝集。在血小板因子Ⅲ存在下,可促使凝血酶原变成凝血酶,也可活化凝血因子Ⅴ并影响凝血因子Ⅹ,因而对血液具有凝血和止血的双重作用。不被纤维蛋白吸收,也不受肝素和免疫型抗凝血酶的干扰或抑制,作用迅速,疗效确切。用于手术前后出血,胃、肠、肾等内脏出血,各种癌症、肿瘤出血,药物引起的出血、拔牙出血、新生儿出血症等。
【剂量与用法】 静注、肌注或皮下注射:成人1000U~2000U/次,儿童300U~1000U。紧急出血:立即静注或肌注1000U,36小时后再肌注1次。手术前后:术前半小时皮注或肌注1000U或术前静注1000U;术后皮注或肌注每日1000U。肺部咯血:1000U/12小时,皮下注射,必要时可先静注1000U,最好加入10%氯化钠10ml中混合注射。异常出血剂量加倍,1000U/6小时,直至出血完全停止。也可用于局部止血。
【注意事项】 ①不良反应可有呼吸困难、局部疼痛。②除急性大出血外,孕妇不宜用本品。③前列腺摘除的病人伴有心血管并发症应用此药时,死亡率较高,有血栓或栓塞性血管病者禁用。
【剂型与规格】 冻干粉针剂:1000U/瓶,附溶剂。