薏苡仁(图80)

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第189页（2051字）

图80 薏苡仁

本品为禾本科植物薏苡Coix lachryma-jobi L．var．ma-yuen(Roman)Stapf．的干燥成熟种仁。原植物为一年生或多年生草本，一般多为栽培。

【性状鉴别】

种仁呈广卵形或椭圆形，基部较宽平，顶端钝圆。长5～8mm，宽3～6mm。表面乳白色，平滑，有时残留未除尽的红棕色种皮。背面圆凸，腹面有宽约2mm的纵沟，基部圆形凹入，内有棕黑色半环状痕及淡棕色点状种脐。质坚实，断面粉性。气微，味微甜。以身干、粒大、饱满、色白、无破碎者为佳。

【炮制方法】

(一)净制

除去杂质。

(二)炮炙

1．麸制 取麸皮，撒在热锅内，加热至冒烟时，倒入薏苡仁，迅速翻动，炒至微黄色，取出，筛除麸皮，放晾。每100kg薏苡仁，用麸皮10kg。

2．炒制

(1)炒黄：取净薏苡仁，置锅内，用文火炒至微黄色，取出，放凉。

(2)炒焦：取净薏苡仁，置热锅内，不断翻动，用武火炒焦褐色，喷水少许，灭净火星，取出，晾凉，晒干。

3．烫制

(1)取净薏苡仁清水泡胀，蒸熟至透心，取出摊开，待冷却后，再晒干，用沙炒泡即可。

(2)取净薏苡仁，用清水润湿，置锅内隔水蒸熟，取出，晒干，用油砂炒至发泡，取出，筛去油砂，放凉即可。

(3)先将沙炒热，加入薏苡仁与食油少许炒至发胖，筛去沙即可。

4．蒸制 取薏苡仁加水浸24小时，蒸3～4小时，蒸透后晒干(冬季须霜露1～2天后再晒干)，或浸1～2昼夜，用大火蒸4小时，边蒸边洒水(约每小时洒1次)，蒸后放凉即可。

5．土制 先将伏龙肝粉，置热锅内，不断翻动，加热至轻松时，放入净薏苡仁，用文火炒至土黄色，取出，筛去土，晾凉，即可。每500kg薏苡仁，用伏龙肝粉150kg。

【性味归经功效】

微寒、甘、淡。归脾、胃、肺经。利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。

【应用】

1．水肿、小便不利、脾虚泄泻等 本品甘补淡渗，功效似茯苓。对脾虚湿滞尤为适宜。脾虚湿盛的水肿腹胀，食少泄泻等症，常与黄芪、茯苓、白术等配伍。其性偏凉，善清利湿热，亦可用之湿热淋证，可单用薏苡仁煎服。

2．湿痹拘挛 本品既渗湿，又舒筋脉，缓和挛急。若身痛发热，常与麻黄、杏仁、甘草等配伍。如麻杏薏甘汤。若风湿久痹，水肿，可用单味薏苡仁煮粥服。如《食医心镜》薏苡仁粥。若湿邪热蒸，蕴于经络，可与滑石、连翘配伍，如宣痹汤。

3．肺痈、肠痈 本品能清肺肠之热，排脓清痈。若肺痈胸痛，咳吐脓痰，常与苇茎、冬瓜仁、桃仁等配伍，如《千金方》苇茎汤；治疗肠痈，可与丹皮、附子、败酱草配伍，如附子薏苡败酱散。

【用法及注意事项】

煎服，10～30g。清利湿热宜生用；健脾止泻宜炒用。本品力缓，用量宜大。

【备注】

《本草纲目》：“薏苡仁，阳明药也，能健脾益胃。虚则补其母，故肺痿、肺痈用之。筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急，风痹者用之。土能胜水除湿，故泄泻水肿用之。”

本品主要含薏苡仁油、薏苡仁酯、脂肪油、氨基酸等。薏苡仁油能阻止或降低横纹肌挛缩作用，对子宫呈兴奋作用。其脂肪油能使血清钙、血糖量下降，并有解热、镇痛、镇静功能。对癌细胞有抑制作用。

本品与茯苓均为渗湿利水之药。薏苡仁性偏寒凉，上清肺热下利胃肠兼之排脓，更宜治之热痹。茯苓亦可安神，治疗心悸。