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旁道

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第249页(654字)

房室之间或正常传导系统与房或室之间的异常连接通道,又称附加束(accessory pathway)。

欧洲预激综合征研究小组(1975年)按他们提出的解剖学特征对旁道提出如下分类:①房室旁道(atrioventricular bypass tract),即Kent纤维(Kent fiber),连接心房和心室肌;②结室旁道(nodoventricular fiber):连接房室结与心室肌;③束室旁道(fasciculoventricular connection):连接希浦系统与心室肌;④房室结旁道(atriovenrricular nodal bypass tract),包括连接心房肌与希氏束的房-希氏束通道(atrio-His connection)、连接心房肌与房室结下部的后结间通道(posterior internodal tract),以及房室结结内通道(intra atrioventricular nodal tract)。近来有报告提到存在房束旁道(atriofascicular bypass tract)或结束旁道(nodofascicular bypass tract),即从心房或房室结直接与右束支分支连接。房束旁道的解剖存在最近通过手术或射频消融治疗得到证实,结束旁道尚未在病理学上证明过。

需要指出的是,只有当旁道具有电生理功能时才有意义,有些旁道有解剖学上的证据,但临床上从未证明过具有某种电生理功能,这只是代表有发育异常。

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