心脏电除颤

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第413页（448字）

利用心脏电除颤器对严重的快速心律失常(如心室颤动或心室扑动)采用非同步放电，使其恢复窦性心律的一种方法。

是心肺复苏术中的重要手段之一。1962年以前使用60Hz交流电进行除颤，以后才改用直流电进行电除颤。由于心室颤动和扑动的振幅没有足够高、斜率也没有足够大的R波来触发同步装置，故只能采用非同步放电方法。因此，治疗心室颤动之电除颤又称为非同步电击或非同步电复律。

电除颤成功的所需能量受多种因素影响，其中最重要的因素是发病距电击的时间，心室颤动在1分钟内电击者几乎完全恢复，≥2分钟后电击者成功率急剧下降。一般说来，电击心室颤动时所用能量比同步电复律时高，学者们一致主张用较大能量以取得首次成功，以免1次无效而需作第2次电击时可因延误抢救时机造成不可挽回的损失。

根据美国心脏协会1986年发表的文件主张，第1次电除颤能量为200J，如无效则第2次电击能量应增至200～300J，第3次电击能量应为300～360J，第4次及以后电击能量均为360J。