心脏挤压法

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第416页（560字）

是指用人工的方法替代心脏的自然收缩，以达到维持循环的目的。

是心肺复苏术的重要方法之一。临床通常采用胸外心脏挤压法(extrathoracic cardiac massage)和胸内心脏挤压法(intrathoracic cardiac massage)2种。胸外心脏挤压法是指用手直接挤压心脏投影的胸壁上，以达到替代心脏做功。

该法适于各种创伤(除外心脏外伤)，电击、溺水、窒息、心脏疾病或药物过敏等引起的心搏骤停。

患者取平卧，术者以一手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界处，另一手掌压于其上，前臂与患者胸骨垂直，以上身前倾之力向脊柱方向作有节奏的带冲击性地按压，使胸骨向下压陷3～4cm左右，随即放松。按压频率：80次/min(小儿100次/min)直至心跳恢复。1961年Harkins和Bramsor设计一种机械装置以作长时间地体外心脏挤压，挤压动作与心电图同步，并开始于心室收缩期，后来经改良和简化，临床应用趋于广泛。胸内心脏挤压，亦称胸内心脏按摩，是指开胸直接用手挤压心脏的急救措施。

适用于呼吸心跳骤停而不宜进行胸外心脏挤压(如：广泛性肋前骨折、气胸等)或胸外心脏挤压无效者。

手术切口径路选择左胸第4肋向前外切口进胸，迅速切开心包，右手伸入心包腔即进行心脏挤压。