心脏扭转
书籍:心脏病学词典
出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第419页(279字)
右心包旁肺切除术的一种罕见并发症。
其产生可能系心脏收缩运动导致心脏通过手术心包缺损处突出、胸腔负压、患者体位变化、拔引流管及咳嗽亦可能产生此症。临床上大多数患者术后即出现休克症状,心跳停止或剧烈胸痛。
这是由于心室缩窄,心脏逆时针方向旋转,继发右心房及上腔静脉阻塞的结果。
X线检查可见显着特征,表现为左心缘轮廓消失,右胸下部出现三角形或球形肿块,内无空气支气管征,此为疝入的心脏投影。其他征象包括右心缘血管切迹,胸导管位置改变等,但较少见且难以识别。超声心动图、计算机体层摄影和磁共振成像检查有助于进一步确诊。