不孕症

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第41页（588字）

不孕症是指育龄夫妇婚后长期同居，性生活正常，未采取避孕措施而较长时间未能怀孕者。

国际妇产科联合会根据多数学者的意见，将不孕症期限的标准定为婚后2年不孕，我国目前也使用这个标准，美国不孕学会的标准是婚后1年。不孕症依不同分类方法可分为原发、继发不孕、绝对不孕与相对不孕、男性不孕和女性不孕及局部因素和全身性病因性不孕两大类。

受孕的必要条件为：①卵巢必须能排出正常而健康的卵子。

②男方必须产生正常的精子。

③精子和卵子必须相结合(卵子受精)。任何影响上述条件的因素都可成为不孕的原因。

影响产生健康卵子的因素包括不排卵和卵子缺损，可由于卵巢缺如或内分泌因素等引起。影响产生正常精子的因素有睾丸疾患、内分泌缺乏、精索静脉曲张、前列腺炎及某些全身性疾病。

男女性生殖器畸形、生殖器道炎症、阻塞及阳痿、早泄、性交困难都是影响卵子受精的因素。不孕症的诊断和治疗，应在完整的询问病史、系统的全身检查及必要的实验室检查的基础上，尽量找出引起疾病的主要原因，以明确诊断，指导治疗。内容主要包括患者的一般情况、月经婚育史、丈夫情况、家庭情况、发育营养、第二性征和生殖系统检查。实验室检查有血液学检查、阴道清洁度检查、宫颈黏液检查、子宫输卵管造影、基础体温测定等。

必须时可进行诊断性刮宫、内窥镜检、免疫学检查和内分泌检查，为治疗措施的选择提供可靠的依据。