疾病保险享受条件

出处：按学科分类—政治、法律 复旦大学出版社《国际惯例词典》第343页（742字）

一般说来要能享受疾病现金补助，受益者在患病时已从事有报酬的工作。

他必须是因工伤而损失劳动能力，而且没有从雇主方面得到正规的工资和病假工资；另外大多数国家规定疾病补助申请者，必须符合交纳保险费达到某种最低限度合格期限为条件，或者在发病前有一定的工龄。但有些欧洲国家，已经取消了上述最低限度合格期限的条件。例如瑞典的家庭主妇因病丧失劳动能力，也有资格得到疾病补助。从各国情况看，享受疾病保险合格期限的长短，国与国之间大不一样，有的无需1个月，有的需6个月甚至更长时间；而且通常限于近期发生的疾病，比如规定只有在申请前6－12个月内发生的疾病，才能给予补助。

对于享受医疗补助的合格期限，通常没有规定。如有，一般也比疾病现金补助的合格期限短些。

大多数国家对受保人供养的亲属，和受保人一样，提供同样的医疗服务。这两种人员享受医疗待遇的合格条件并无区别，不过少数国家给予供养亲属提供医疗服务以前，受保人有较长工龄。

法国对疾病现金补助条件和医疗补助条件规定得十分具体。

疾病现金补助条件：患病前3个月内受雇200小时，或领取最低工资6个月。

延续疾病补金，须在丧失能力前保险12个月，且病前12个月内受雇800小时，或病前12个月内非自愿失业，其中含病前12个月的头3个月内受雇200小时，或领取最低工资2080小时。医疗补助条件：病前6个月内从事有报酬工作，就业600小时，或领取最低工资6个月，病前3个月内工作200小时，或病前一个月内工作120小时，参加保险后，最近3个月内无最低合格期限的规定。

延期支付补助金超过12个月的期限后，不再符合上述条件。有些实行社会保险基金会制度的国家，享受条件十分简便，如在原联邦德国只要是疾病基金会会员即可享受。