三甲散

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第一册》第529页(693字)

【方源】:

《温疫论》卷下。

【组成】:

鳖甲 龟甲(并用酥炙黄,如无酥,各以醋炙代之,为末)各一钱 穿山甲(土炒黄,为末)五分 蝉蜕(洗净,炙干)五分 僵蚕(白硬者,切断,生用)五分 牡蛎(煅,为末)五分(咽燥者酌用) 虫三个(干者擘碎,鲜者捣烂,和酒少许取汁,入汤药同服,其渣入诸药同煎) 白芍药(酒炒)七分 当归五分 甘草三分

【用法】:

水二钟,煎八分,去滓温服。

【主治】:

瘟疫伏邪已溃,正气衰微,不能托出表邪,客邪胶固于血脉,主客交浑,肢体时疼,脉数身热,胁下锥痛,过期不愈,致成痼疾者。

【宜忌】:

服后病减半,勿服,当尽调理法。

【加减】:

若素有老疟或瘅疟者,加膝一钱,何首乌一钱(胃弱欲作泻者,宜九蒸九晒);若素有郁痰者,加贝母一钱;有老痰者,加瓜蒌霜五分(善呕者勿用);若咽干作痒者,加花粉、知母各五分;若素有燥嗽者,加杏仁(捣烂)一钱五分;若素有内伤瘀血者,倍虫(如无虫,以干漆炒烟尽为度,研末五分,及桃仁捣烂一钱代之)。

【方论选录】:

《瘟疫论评注》:方中以鳖甲、龟甲、穿山甲三甲为主,扶正不恋邪,达邪不伤正;蝉蜕、僵蚕祛邪熄风;牡蛎平肝,归、芍和血,甘草和中,加虫以引诸药入血脉,搜剔血中之邪。立意新颖,用药独特。

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