子嗽
出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第412页(755字)
妇科病证名。
指妊娠期间咳嗽不已,或伴五心烦热的病证,亦名妊娠咳嗽、子呛。名出《妇人大全良方》卷1。妊娠咳嗽,因孕期特殊生理缘故,虽较平常咳嗽难于痊愈,但其预后大多良好,仅有少数患者其咳经久不止而伤胎元,出现腰酸腹痛小腹坠胀等胎动不安证象,甚则引起坠胎小产。子嗽多因孕妇素体阴虚,肺阴不足,孕后阴血聚下以养胎元则阴伤愈亏,阴虚火旺,灼伤肺津,肺失濡润,发为咳嗽,或孕妇素体阳旺,孕后胎气亦盛,两因相感,火乘肺金,炼液成痰,壅阻于肺,肺失宣降,遂发咳嗽。亦有因痰湿犯肺,风寒犯肺所致者。属阴虚肺燥者可见妊娠咳嗽不已,干咳无痰或痰中带血,午后潮热,两颧红赤,口干咽燥,手足心热,失眠盗汗,舌红少苔,脉细滑而数,治宜养阴润肺,止嗽安胎,方用百合固金汤去当归加桑叶、阿胶、黑芝麻、炙百部。
若属痰火犯肺可见妊娠咳嗽,咯痰不爽,痰液黄稠,面红口干,舌红苔黄腻,脉滑数,治宜清金化痰,止嗽安胎,方用清金降火汤去石膏加桑叶、枇杷叶。若痰湿犯肺型则可见妊娠久嗽不止,痰多色白而稠,咯出不爽,恶心欲呕,胸闷不适,神疲纳呆,口粘无味,舌苔白腻,脉濡滑,治宜健脾除湿、化痰止咳,方用六君子汤、参苓白术散加减应用。若为寒邪所犯则可见妊娠咳嗽其声重浊,咳吐白色稀涎痰沫,或胸闷不舒,头痛,恶寒鼻塞流涕,舌苔薄白,脉浮紧或浮滑,治宜疏风散寒,宣肺止咳,方选杏苏散、止嗽散加减。
此外,可用川贝粉3克,冰糖6克,置入去核梨中,文火炖服,治疗子嗽。
或款冬花9克,冰糖适量煎服治疗子嗽。孕期肺失清肃,气逆而咳者,因妊娠之故,凡温燥、滑利之品,重镇降逆之剂,均当慎用,以免损动胎元,酿生不测。
因虚而病妊娠咳嗽者,又须注意在咳嗽缓解后,坚守“缓则治其本”的原则以补虚固本,可以减少咳嗽复发,进而根治本病。