菝葜
出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《现代本草纲目下卷》第2451页（4980字）
【名称出处】：《别录》
【概况】：
异名 金刚根、王瓜草(《日华子本草》)，金刚藤(《履巉岩本草》)，山梨儿(《救荒本草》)，铁菱角(《纲目》)，金刚头、假萆薢(《岭南采药录》)。
基源 为百合科菝葜属植物菝葜的根状茎。菝葜属约300种，中国产60种和一些变种。
原植物 菝葜Smilax china L．[S．faurei Lévl．；S．japonica(Kunth．)A．Gray]
历史 菝葜始载于《别录》，云：“其生山野”。《纲目》云：“其茎蔓而坚强，直生有刺，其叶团大，状如马蹄，光泽似柿叶，不类冬青；秋开黄色，结红子，其根甚硬，有硬须如刺”。
根据这一段描述以及该书和《植物名实图考》中菝葜的附图，此处所言的菝葜即是上述百合科植物菝葜。
形态 攀援灌木。根状茎横走，竹鞭状，较粗厚，疏生坚硬须根，断后成刺状突起。茎上刺较疏，为倒钩状刺，小枝上几无刺。
叶片革质，卵形或椭圆形，长2．5～9cm，宽2～7cm，基部宽楔形至心形，老枝上叶片长可达15cm，宽可达14cm。
花序梗长1～2．5cm或更长；花被片黄绿色，反卷；雄花花被片长约5mm，外轮长椭圆形，较内轮宽，花药近椭圆形，长约1mm，约为花丝长的1／3；雌花花被片长约3mm，子房长卵形，长约1．5mm。
浆果红色，直径0．7～1．5cm。花期4～5月，果期8～11月。
(图见《江苏植物志》．上册．362页．图649)
生境与分布 生于海拔2000m以下的林下、灌丛中、路旁、河谷或山坡上。分布于中国华东、华南、东南及西南等地区。缅甸、越南、泰国、菲律宾亦有。。【生药】：
采集 全年或秋末至次春采挖根状茎，除去须根及泥土，晒干；或切片用盐水浸泡数小时蒸熟晒干。
药材产于江苏、浙江。
鉴别 根状茎不规则块状或扁柱状，有隆起的结节，长10～20cm，直径1～2．5cm；表面黄棕色或紫棕色，稍凹凸不平，有圆锥状突起，先端有坚硬的细根断痕。
质极坚实，折断面红棕色，粗纤维性。味微苦。
贮藏 置通风干燥处。
。【化学】：
根茎含薯蓣皂甙的原皂甙元A(Prosapogenin A dioscin)、薯蓣皂甙(Dioscin)、纤细薯蓣皂甙(Gracillin)、甲基原纤细薯蓣皂甙(Methyl Protogracillin)、甲基原薯蓣皂甙(Methyl Protodioscin)[2，3]、4－亚甲基－4－甲基谷氨酸(4－Methylene－4－methyl glutamic acid)、4－甲基－4－甲基谷氨酸(4－Methyl－4－methylglutamic acid)、4－羟基－4－甲基谷氨酸(4－Hydroxy－4－methylglutamic acid)、Nα－酰基精氨酸的衍生物(Nα－Acylarginine derives)(如HO2 CCH2 CH(OH)CONHCH(CO2H)(CH2)3NHC(∶NH)NH2)[4，5]、异丝氨酰－S－甲基胱胺亚砜(Isoseryl－S－methylcysteamine sulfoxide)[6]。
根含菝葜素(Smilaxin)(1)、异台黄杞甙、齐墩果酸、双氢山柰素、山柰素、β－谷甾醇、β－谷甾醇－β－D－葡萄糖甙[1]。
参考文献 [1] 上海医科大学学报 1989；16(3)：222 [2] CA 1989；111：208611t [3] CA 1990；113：36159z [4] Phytochemistry l983；22(1)：147 [5] CA 1984；101：226885h(Agric Biol Chem 1984；48(9)：2271) [6] CA 1982；97：107046z(Agric Biol Chem 1982；46(6)：1613)
【药理】：
菝葜水煎液6%浓度，醇浸液3%浓度，用平板法试验，对炭疽杆菌有抑菌作用。
参考文献 新医学 1980；(2)：58
【药性】：
性味 甘，温。
①《别录》：“味甘，平、温。” ②《医林纂要》：“甘、苦，平。” ③《救荒本草》：“味甘、酸。” ④《全国中草药汇编》：“甘、酸，平。”
归经 《纲目》：“足厥阴、少阴。”
功效 祛风湿，利小便，消肿毒。
主治 关节疼痛，肌肉麻木，泄泻，痢疾，水肿，疔疮，痔疮，肿毒，瘰疬，淋病。 ①《别录》：“主腰背寒痛，风痹，益血气，止小便利。” ②《纲目》：“治消渴，血崩，下利。” ③《日华子本草》：“治时疾瘟瘴。” ④《新华本草纲要》：“用于风肿，疮疖，肿毒，脓疮，烫伤。” ⑤《全国中草药汇编》：“治风湿关节痛，跌打损伤，胃肠炎，痢疾，消化不良，糖尿病，乳糜尿，白带，癌症。” ⑥《南京民间药草》：“浸酒服，可治筋骨麻木。” ⑦《福建民间草药》：“治疝气。” ⑧《浙江民间草药》：“治流火。” ⑨江西《中草药学》：“治历节痛风(类风湿性关节炎)，肌肉麻痹，食道癌，牛皮癣。” ⑩《江苏药用植物志》：“泡酒服，治心头痛。” ⑾《四川中药志》：“治崩、带，血淋，瘰疬，跌打损伤。”
用法用量 内服：煎汤，9～15g，大剂量30～90g；浸酒或入丸、散。外用：煎水熏洗。
。【临床应用】：配伍应用 ①配葱木根，治乳糜尿。
②配肥猪肉，治癌症，颈淋巴结结核。 ③配土牛膝，治流火。 ④配虎杖、寻骨风，治风湿性关节炎。
⑤配活血龙、山楂根，治风湿关节疼痛。
⑥配木瓜、五加皮，治风湿痹痛，关节不利，腰背疼痛等症。 ⑦配腊茶、白梅肉、甘草，治下痢赤白。
⑧配车前子、三白草、冬瓜子，治淋浊、带下等症。
方选和验方 ①菝葜饮(《普济方》)治消渴，饮水无休：菝葜(锉，炒)、汤瓶内碱各30g，乌梅2个(并核捶碎，焙干。
)上粗捣筛。
每服6g，水200ml，瓦器煎到140ml，去滓，稍热细呷。 ②《履巉岩本草》：“治下痢赤白：金刚根(即菝葜)和好腊茶等份，为末，白梅肉丸如鸡头大。每服5～7丸，小儿3丸。
赤痢甘草汤下，白痢乌梅汤下，赤白痢乌梅甘草汤下。” ③菝葜散(《圣济总录》)治沙石淋：菝葜60g。捣罗为细散。
每服2g，米饮调下。
服毕用地椒煎汤浴，连腰浸。 ④《浙江民间草药》：“治关节风湿痛：铁刺苓(即菝葜)、活血龙、山楂根各10～15g。煎服。” ⑤《全国中草药新医疗法展览会技术资料选编·传染病》：“治乳糜尿：楤木(鸟不宿)根、菝葜根茎各30g。水煎，分早晚2次服。” ⑥江西《草药手册》：“治瘰疬：菝葜根茎30g，蒲公英30g，楤木根24g，何首乌30g，天葵子12g，夏枯草30g，小木通12g，车前草12g，松萝12g。熬水服。” ⑦《湖南药物志》：“治吐血：菝葜根6g，地茶10g。水煎服。” ⑧《湖南药物志》：“治淋症：菝葜根(盐水炒)15g，银花10g，萹蓄6g。水煎服。
” ⑨《全国中草药汇编》：“治风湿关节痛：菝葜、虎杖各30g，寻骨风15g，白酒750g。上药泡酒7天。每次服15g，早晚各服1次。” ⑩中西医结合资料选编(湖北省)1970：“治外科急性感染：菝葜根500g切碎，甘草25g，水煎2次，滤液合并，文火浓缩至1000ml左右，菝葜根浓度相当于50%。每次50ml，日服2次。
”
单方应用 ①南京药学院《中草药学》：“治蜂窝组织炎，急性淋巴结炎，疖痈：50%菝葜煎剂，每次50ml，每日2次。” ②《补缺肘后方》：“治患脚，积年不能行，腰脊挛痹及腹屈内紧急者：菝葜净洗，锉之，1500g，以水4500ml，煮取3600ml，以渍曲及煮去滓，取1500g渍饭，酿之如酒法，熟即取饮，多少任意。” ③《儒门事亲》：“治小便多，滑数不禁：金刚骨(即菝葜)为末，以好酒调10g，服之。” ④《南京民间草药》：“治筋骨麻木：菝葜浸酒服。” ⑤《江苏药材志》：“治赤白带下：菝葜250g，捣碎煎汤，加糖60g。每日服。
” ⑥南京药学院《中草药学》：“治胃肠炎：菝葜60～120g。水煎服，每日2次。
” ⑦《湖南药物志》：“治腹泻：菝葜嫩根15g。水煎服。
” ⑧江西《中草药学》：“治历节痛风(类风湿性关节炎)：菝葜根茎45g，水酒各半煎服。” ⑨江西《中草药学》：“治肌肉麻痹：菝葜根300g，浸酒，每次15g，日3次。” ⑩江西《草药手册》：“治扁桃腺炎：菝葜根茎30g，切碎煎水，时时含咽。” ⑾江西《草药手册》：“治蛇伤：菝葜根茎，浸烧酒，外搽。叶炖水洗伤处。” ⑿《湖南药物志》：“治糖尿病：菝葜根15g。水煎服。” ⒀《湖南药物志》：“治齿痛：菝葜根15～30g。水煎服。
” ⒁《湖南药物志》：“治闭经：菝葜根15～30g。水煎，兑甜酒服。” ⒂《湖南药物志》：“治子宫脱垂：菝葜根30g。水煎服，每日服2次。另用叶捣烂煎水，加面粉、桐油(或香油)，洗阴部，每日洗2次。” ⒃《全国中草药汇编》：“治烧烫伤：新鲜菝葜叶烤干(不要烤焦)，碾成80～100号粉末。用时加麻油调成糊状，每天涂患处1～2次。
” ⒄湖北省、黄梅科技(医药部分)，1972：“治风湿性关节炎：取鲜菝葜根1000g，用乙醇提取法制成300ml注射液，每安瓿2ml。每次肌注2ml，每天1次。
” ⒅皮肤病防治研究通讯1972；(3)：“治牛皮癣：取菝葜根20～40g，用温开水1500ml浸泡10小时，煮沸40～50分钟，每日分2～3次饭后服。”
食疗 ①《中草药治肿瘤资料选编》：“治食道癌：鲜菝葜500g。用冷水1500g，浓缩成500g时，去渣，加肥猪肉60g，待肉熟后即可。此系1日量，分3次服完。
” ②《浙江民间草药》：“治流火：铁刺苓煎汁与猪脚煮食，或配土牛膝6g，煎服。” ③江西《中草药学》：“治湿热所致的痔疾出血不止：鲜菝葜根120g，无花果60g，棕树根60g，楤木18g，炖猪大肠服。” ④江西《草药手册》：“治红崩：鲜菝葜根茎60g，鲜高良姜60g，熬水炖鸡服。” ⑤江西《草药手册》：“治白带：鲜菝葜根茎90g，水煎煮鸡蛋2～3个，服汤及蛋。” ⑥《福州市第一医院·菝葜治疗恶性肿瘤临床观察与体会》：“治癌肿(胃癌、食道癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌)：取菝葜根块洗净、切片、晾干，每日用干品250～500g，浸入3～3．5kg水中，1小时后用文火煎煮3小时去渣，加入肥肉30～60g再煎1小时，约得煎液500ml，于1日内多次饮服。对应用放射治疗后引起的一系列热性反应不宜应用。”。【医药家论述】：
①李时珍《纲目》：“菝葜，气温味酸，性涩而收，与萆薢仿佛。” ②陶弘景：“此有三种，大略根苗并相类，菝葜茎紫短小，多细刺，小减萆薢而色深，人用作饮。” ③苏敬等《唐本草》：“陶云三种相类，非也。萆薢有刺者，叶粗相类，根不相类，萆薢细长而白，菝葜根作结块，黄赤色，殊非狗脊之流也。
”