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疾病保险

书籍:市场大辞典下册 更新时间:2018-09-10 08:41:51

出处:按学科分类—经济 中国科学技术出版社《市场大辞典下册》第1016页(493字)

亦称“健康保险”,指被保险人因疾病而支出的医疗费用,或者因丧失劳动能力,按照保单规定,由保险人给付保险金的一种保险。

包括4个方面内容:(1)疾病(不包括伤害)。构成疾病的条件:①不是由于明显的外来原因而是由于人身内在原因造成精神上或肉体上的病痛,外来的伤害不属疾病范围。

②不是属于先天的缺陷如耳聋,器官性能残缺;③不是由于生理上的新陈代谢自然变化导致衰老而需要滋补,而是由于偶然因素,以致身体健康发生变态,需要通过药物或手术进行治疗。(2)分娩。

凡因怀孕生育需要医疗、助产、检查、保胎而支出的医疗费均属保险范围。(3)残废或丧失劳动能力。仅限于疾病或分娩所致的丧失劳动能力,才属于保险范围。(4)死亡。

仅以疾病造成的死亡为限,不包括伤害造成的死亡。疾病保险保障范围可以经过当事人双方协议确定内容,一般疾病保险可以包括患病期间的工资收入的损失补偿,业务收入的损失补偿,医疗费用支出,丧葬及遗属生活费的补贴,必要时还可以增加身体或精神遭受痛苦的一些物质上的补贴,例如大手术后估计寿命有所影响,在这一方面保险公司可以给予物质上帮助,解决困难。

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