心房起搏心电图

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第106页（602字）

起搏心电图的一种。

心房起搏心电图由人工起搏信号和其后的心房波(P′波)所组成，如果房室传导完好，这个P′波后有QRS－T波。如果是1∶1房室传导，则每个起搏的P′波后跟随一个QRS－T波；如果房室传导比率不是1∶1，则起搏的P′波中一部分下传至心室，而另一部分其后无跟随的QRS－T波。起搏的P′波形态随起搏电极在心房内的位置而异：(1)起搏电极置于右心房上部后侧壁，起搏的P′波与窦性P波相似；(2)起搏电极置于右心房侧壁中部，Ⅱ、Ⅲ导联的P′波低平；(3)起搏电极置于右心房下部接近下腔静脉处，Ⅰ导联的P′波平坦，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P′波倒置，心前导联的P′波低平或倒置；(4)起搏电极置于左心房，P′波的形态与左房心律时相同。心房起搏时，P′波之后出现的P′－R段、QRS波群、ST段和T波，其形态和时限与室上性激动下传者相同。

参见“心房起搏”。

心房起搏心电图

临时性心房起搏(频率105次／mm)，电极导管置于右房侧壁，每个刺激信号均夺获心房，P波双相。

出现3∶2至2∶1房室传导。在3∶2房室传导时，P－R间期进行性延长，第三个起搏的P波被阻滞(心搏脱漏)，为文氏型阻滞。心房率低于130次／min时出现房室传导阻滞，表明房室结传导功能障碍。