双倍二级梯运动试验
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 15:21:47
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第128页(596字)
亦称“双程Master运动试验”。
一种双倍运动量(3min)的二级梯运动试验。为常用的运动负荷试验。其适应证、禁忌症及注意事项参见“运动负荷试验”。在餐前或餐后2h以上进行。
运动前描记卧位休息12导联心电图。运动时按规定运动量(见附录四)在二级梯上往返登梯3min,运动后立即描记卧位的即刻、2、4、6min的V6、V5、V4、Ⅰ、Ⅱ和以R波占优势的aVF或aVL共6个导联心电图。
双倍二级梯运动试验评定标准(1979年修订的标准):1.运动后心电图改变符合下列之一者为阳性:(1)以R波为主的导联,ST段缺血型压低(下斜或水平型)>0.5mm,持续2min。(2)以R波为主的导联,ST段弓背向上抬高超过3mm。
2.运动心电图改变符合下列之一者为可疑阳性:(1)以R波为主的导联,ST段缺血型压低0.5mm,或接近0.5mm,QX/QT≥50%,持续2min。(2)U波倒置。(3)以R波为主的导联,T波由直立变为倒置。(4)出现以下任何一种心律失常:多源性室性早搏,短阵性室性心动过速,房颤,房扑,窦房传导阻滞,房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞,完全性右束支传导阻滞,不定型室内传导阻滞。
本试验设备简单,操作方便,是一种安全性较高的运动负荷试验,对于冠心病的诊断有一定参考价值。该试验运动量小(为最大心率的70%),阳性率低,现已少用。
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