双重性室性并行心律

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 15:22:50

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第128页(667字)

双重性并行心律的一种类型。

其心电图特征是:(1)室性QRS波群呈现两种基本类型;(2)两种室性QRS波群呈间歇性或交替出现,连续出现时,各自的R′-R′间期相等,其频率多在20~40次/min之间,间歇出现时,各自的室性QRS波群之间有一个简单的倍数关系;(3)常有室性融合波。参见“双重性并行心律”。

双重性室性并行心律

A、B两条是非连续记录的V1导联心电图。图示基本心律为房颤,室率缓慢,平均心室率37次/min,节律匀齐,考虑为房颤伴三度房室传导阻滞。图中发现QRS波群在时间和图形上有三种基本类型,其中两种有时间公约数,另一种是介于两者之间的图形,分述如下;(1)A条R1、R2、R5及B条R1、R3、R4及R6呈rSR′型,QRS时间0.12s,根据图形,提示激动起源于左束支,在时间关系上,A条R1-R2=1.55s,R2-R4为3.02s=1.51s×2,B条R1-R3为3.16s=1.58s×2,R3-R4=1.58s,R4-R6为3.02s=1.51s×2,是频率为37次/min的左束支性室性并行心律。(2)A条R3及B条R2、R5呈QS型,QRS时间0.13s,A条R3-R4=1.58s,B条R2-R5为4.65s=1.55s×3,是频率为36次/min的右室性并行心律。

(3)A条R4呈QS型,其时间为0.11s,考虑为双重性室性并行心律产生的室性融合波。

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