由触发机制引起的持续性室速
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 15:46:14
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第181页(355字)
一般说来,可由程控刺激诱发的持续性室速,其发生机制绝大多数系由于折返激动。
近年来,发现少数持续性室速系由于触发性起搏性能(triggered automaticity)即迟晚后除极引起的。它也可由心房或心室调搏诱发,也可由运动而致的窦率加速诱发。但诱发的室速第一次搏动的配对间期与诱发刺激的配对间期成正比关系(折返机制的第一次室速搏动的配对间期与诱发刺激的配对间期成反比)。诱发室速的窦律或心房刺激周期常有一定范围。因不存在折返灶,故晚电位检查呈阴性。细胞内钙离子增加为出现迟晚后除极的有关因素。
钙拮抗药维拉帕米有终止及预防发作之效。该种病人多较年轻,常查不出器质性心脏病。
此外,某些洋地黄中毒、高血钾、高血钙引起的室性心律失常或室速,也可能系触发性活动之故。
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