肺栓塞

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第334页（422字）

亦称“急性肺栓塞”。

是静脉或右侧心腔内栓子脱落流入肺动脉的总称，也是一种具有突然发作的呼吸困难、低血压、烦躁不安、虚脱、心动过速以及急性胸痛而类似急性心肌梗死表现的急性肺部病变。肺栓塞可引起肺梗死、急性肺原性心脏病及急性或轻度呼吸障碍等三种不同反应。

心电图对于肺栓塞的诊断具有很高的价值，尤其是发病前后的心电图对比，对诊断的帮助更大。

心电图特征：(1)出现特征性S_IQ_ⅢT_Ⅲ改变。即Ⅰ导联出现明显的S波，Ⅲ导联出现明显的Q波，Ⅲ导联T波倒置；(2)心电轴右偏，多在+90°至+100°之间；(3)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现“肺型P波”；(4)可出现暂时性右束支传导阻滞；(5)顺钟向转位；(6)多数导联ST段下降，T波倒置；(7)部分病人可出现窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动等快速性心律失常。

急性肺栓塞时的额面QRS向量环