房性早搏的分配形态
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 16:54:05
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第367页(691字)
房性早搏有下列的分配形态:(1)随意的分配形态:即单独一个房性早搏的随意分配。
(2)二联律心律:这种形态是指房性早搏与正常的窦性心搏交互出现,而使得P波成二联律的组合。(3)三联律心律:这种形态是在每二个窦性心搏后出现一个房性早搏,而使得P波成三联律的组合。
房性早搏的各种不同的分配形态
上述所指的二联律和三联律心律主要是指心房的心律,而心室的心律就不一定了。在二联律的房性心律中,如每一个早搏都可以传到心室,则也会出现二联律的室性心律(图A),假如房性早搏的传导受到阻断,则房性心律虽然也是呈二联律形态组合,而心室却是一种缓慢而规则的心律,并不具备二联律的特征(图B)。
同样,房性早搏形成的三联律,假如每个房性早搏都可传到心室,心室的心律也将以三联律的组合出现(图C)。假如房性早搏的传导受到阻断,则心房的心律虽是三联律,心室心律却是二联律(图D),有时会导致逸搏—夺获二联律。
一般讲,房性早搏形成的二联律或三联律与室性者相比相对不稳定。(4)配对出现—连续出现二个房性早搏:房性早搏可以连续出现而形成配对的形态、一个正常的窦性P波与两个连续出现的房性早搏组合成为一种三联形态。
如连续出现将形成三联律心律。(5)以房性心动过速的形态出现:3个或3个以上房性早搏连续出现就可构成早搏性房性心动过速。(6)杂乱的房性心律形态:这种形态是频率高的多源性房性早搏以随意分配的形态出现而形成,有时亦称为“心房紊乱心律”,亦称为“房颤前期”。
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