房早形成房性反复心搏

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 16:55:22

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第373页(530字)

房早激动一方面通过房室连接区下传至心室而产生房性QRS-T波,另一方面在少见的情况下可在房室连接区逆传至心房而引起逆行P′波,如此形成的“房P′-房性QRS-逆P′”一组心电图复合波,即称为房性反复心搏。

如果该房早激动在经房室连接区逆传至心房过程中又下传心室,便可周而复始地重复上述折返现象,形成一系列的反复心搏所构成的房性反复心律性心动过速。

房性早搏所致的房性反复心搏

图中有两组P′-QRS-P′,每组第一个P′波为房性早搏的异位P′波;第二个P′波为心室激动(QRS)逆行传导的逆行P′波,即房性反复心搏。这两个房性早搏的P′-R间期均延长,第一个P′-R间期为0.29s,第二个P′-R间期为0.32s。此例同时有预激综合征,表现为第2、3、4个搏动的P-R间期<0.12s,有预激波,QRS时间增宽,接近0.12s。

图中第1、5、7、8个P-QRS-T波系由正常房室传导的窦性心搏。本例呈现了房性早搏所致的反复心搏以及预激综合征与反复心律的关系,也即反复心搏可能是经由Kent氏束逆行激发心房所造成。

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