房扑伴2∶1房室传导比例

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第377页（717字）

亦称“房扑伴干扰性二度Ⅱ型(2∶1)房室传导障碍”。

通常所谓房扑伴“正常”房室传导，是指房扑伴2∶1的房室传导而言，实即房扑伴干扰性二度Ⅱ型(2∶1)房室传导障碍(简称2∶1房扑)。此种比例的房室传导是房扑中最典型而常见的传导方式。心电图特征：(1)房率大多数在300～350次／min而房室传导比例呈2∶1，故室律绝对规则，其频率150～175次／min。

(2)每两个F波中，有一个出现在收缩期，有时虽出现在舒张晚期，但F－R时间太短，F激动传至连接区时也逢绝对不应期，均因受绝对干扰而形成干扰性房室传导中断。

(3)出现在舒张期中的F波则可以下传而产生室上性QRS－T波。(4)F－R间期常表现下列三个特点，即F－R间期固定、F－R间期延长和跨越传导。此型房扑伴有“六相等”特点，即除F波波形、波幅、时间彼此相等外，传导比例相等(均为2∶1)、F－R间期相等(固定)、QRS波时距相等(室律绝对规则)。

心房扑动伴2∶1房室传导

图示P波消失，以F波代之，F－F间期为0．24s，表示房率为250次／min。

每2个F波只有1个F波后继以室上性QRS波群，F－R间期相等。室率为125次／min。恰位于QRS波前面的F波看起来好象是传导到心室去的激动，但事实上并非如此，因F－R间期仅为0．12s，在房扑如此快的速率下，房室间的传导应该产生延迟，而不会这么短。QRS波前第2个F波可能是传导到心室的F波，因其F－R间期为0．34s，这对于125次／min的室上性激动而言，是合乎逻辑的。