结下传导阻滞

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 17:16:38

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第457页(360字)

发生在房室分支或房室束支的阻滞。

根据阻滞的程度可分为:(1)一度结下传导阻滞:单纯的一度结下传导阻滞在心电图上不易被查出。心电图的P-R间期虽在正常范围,但在希氏束电图上可发现H-V间期延长。(2)二度结下传导阻滞:多表现为Ⅱ型阻滞,在希氏束电图上AH间期无变化,但在有被阻滞的漏搏时,A-H间期后不跟有V波,下传波中H-V间期常延长,由于异位起搏点在束支,QRS波群可增宽。(3)三度结下传导阻滞:多发生在房室束支或三分支中,发生原因多为原因不明的束支纤维化。在三度结下传导阻滞时,其异位起搏点在希—浦氏系统,QRS波形与起搏点同侧的心室发生的早搏图形一样,但心室率常在40次/min以下。在希氏束电图上,三度阻滞的A波后有H波,AH的偶联与V波无关,V波的频率很慢。

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