葡萄糖负荷试验
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 17:34:40
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第526页(492字)
一种非运动方式的心电图负荷试验。
方法为受检者前一天晚餐后到次日晨禁食,在清晨空腹作12导联心电图作为对照。然后口服葡萄糖100g(溶于米汤300~400ml中),服后30min、60min、120min各作心电图一次,特别描记Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V3~V6导联,心电图基线务求平稳。阳性标准:在以R波为主的导联上出现下列任何一项改变者为阳性:(1)T波由明显直立变为平坦、双相、倒置或有相反改变。(2)缺血型ST段压低≥0.05mV,近似缺血型ST段压低≥0.075mV或下降的ST段回升至等电位线。
(3)频发性早搏或其他揭示心肌缺血的病理性心律失常。在以R波为主的导联上出现下列任何一项改变者为可疑阳性:(1)缺血型ST段压低接近0.05mV。
(2)T波电压减低达50%以上且伴有切迹。(3)T波由直立变为低平或有相反改变。试验原理:服葡萄糖后可使大量K+伴随葡萄糖进入血内,因而增加了心肌细胞的耗氧量,可诱发供血不足,使心电图发生缺血性改变。任何可疑冠心病患者均可试用葡萄糖负荷试验。但血清钾明显减低者及糖尿病患者忌用本试验。
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