触发活动
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第541页(713字)
亦称“触发自律性”。
一般所说的自律性是指心脏某些纤维自发发出激动的特性,它不需要在其前的某一激动去带动。但在动物实验中,Cranefield于1975年发现,有时一自发激动的动作电位之后出现一慢的除极波,当这个除极波达到阈电位后便可引发出另一个动作电位,称为后电位,这不是激动折返,因为折返的发生不需要在其前必须有一自发的舒张除极。Cranefield将这个除极后发生的动作电位称之为触发活动(triggered activity)。
触发活动和异常自律性有相似之处:均有起搏活动的异常,而不象折返那样起因于原先冲动的持续缓慢传导;均表现为局灶性除极的扩展;均可在无外来刺激或早搏存在时发生;且延迟后除极所致的触发活动,其4相除极化机理与异常自律性相似。
但这两者亦存在根本的区别。异常自律性是自发产生,在无外来刺激下仍可自发地除极达到阈电位,而触发活动是一种依赖性的除极活动,强烈地依赖其前的动作电位;触发活动发生的迟早、频率的快慢均取决于其前的动作电位的特点,亦即触发活动的发生需由一除极化波来触发,即在一次兴奋后触发出一个或多个除极化波,甚至可连续发生触发活动而形成心动过速。
这种活动的特点是触发出来的除极化波与其前一个正常兴奋波在时间上有一定的关系,是在前一个兴奋波的后除极化(afterdepolarization)基础上发展而来。如后除极化的幅度达不到阈电位时不能引起触发活动,仅表现为局部的后电位。
由此可见,触发活动是指由于后除极化的振荡电位振幅足够大并达到阈电位水平而产生的一个、多个或连续的去极化活动。根据时相不同,触发活动又分为*早期后除极和*延迟后除极两类。