影像医学的发展

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《急诊影像诊断手册》第1页(1137字)

从1895年德国物理学家伦琴发现X线至今已有100多年的历史,X线透视和摄片为人类的健康作出了巨大的贡献,而今影像医学作为一门崭新的学科,在近20年中以技术的快速发展和作用的日益扩大而受到普遍的重视,在我国大中城市的大医院中,影像学科已成为医院的重要科室,在医院的医疗业务、设备投资、科研产出等各方面具有举足轻重的地位。医学影像学的范围包括了X线诊断、CT诊断、MRI诊断、DSA诊断、超声切面成像、核素成像及介入放射学的众多内容,担负着诊断和治疗两方面的繁重任务,已成为名符其实的临床综合学科。

影像医学的发展历程可以归纳为以下五个方面。第一:从单纯利用X线射线成像向无X线辐射的MRI和超声的多元化发展;第二:从平面投影到分层立体显示,CT、MRI及超声切面成像均为断层图像,可以克服影像重叠的缺点;第三:从单纯形态学显示向形态、功能和代谢等综合诊断发展;第四:从胶片影像向计算机图像综合处理发展,以数字化存储传输和显像器显示代替胶片的载体功能;第五:从单纯诊断向诊断和治疗共存的综合学科发展,介入治疗的简便、有效正日益受到重视。影像医学的快速发展,既为影像学科专业人员提供了良好的发展机遇,同时也对影像学科的医生提出了更高的要求。目前,影像学科已逐渐分化形成了如神经影像学、胸部影像学、腹部影像学等二级分支学科,有利于放射科医师在充分掌握影像医学各种手段和方法后从事更加深入的医疗专业服务和科研发展。我国的医学影像学发展虽起步较晚,但近20年的改革开放正赶上影像医学的大发展时期,国家从提高人民健康水平的大局出发,加大了从国外引进先进仪器设备的投入,在我国现已拥有数千台CT机、数百台MRI机和数以万计的超声设备,影像医学专业人员的队伍不断扩大,水平不断提高,影像医学正进入了一个大发展的新阶段。

影像医学的发展有其技术进步的基础和临床医疗的需求两方面的因素。首先,电子计算机技术的快速发展,使影像资料数字化,缩短了获取高质量图像的时间,并大大提高了影像的后处理能力,如图像的存储、传输、重建等,当前部分医院已实现了影像资料的计算机综合联网(PACS);其次,特殊材料和技术的发展使CT、MRI和DSA等高精尖设备能大批量生产以供临床使用。但归根到底是临床对影像诊断需求的提高起主导作用,影像诊断各种方法均具有无创伤性的特点,且图像直观清楚,适应症广泛,使临床上的绝大多数病人均可通过影像诊断的方法作出定性、定位、定期和定量的细致评价,从而指导具体治疗方案的确定。因此,影像诊断方法的合理应用,可以大大提高医疗综合水平。

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