急性胃扩张

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《急诊影像诊断手册》第95页（437字）

急性胃扩张分为梗阻性和麻痹性两大类。常为幽门附近的溃疡、肿瘤、手术后、应用某些药物后、过饮过食或胃蜂窝组织炎所致。临床上可出现上腹部胀痛和膨隆，有时可见胃形和蠕动，伴恶心呕吐。

【X线诊断】

平片与透视时，在卧位见胃充气扩大显着，甚至可占腹部面积的1／2以上，大小肠有或多或少积气，但不扩大。在立位见胃内有一个或两个宽大液平，最长者可达到20～40cm，液面分两层，上层为稀薄液体，下层为胃内固体食物。梗阻性急性胃扩张在胃内气体对比之下透视有时可见蠕动波形成的胃壁凹陷。

造影较少用，抽取滞留液后作钡餐或碘液造影可明确。

【鉴别诊断】

盲肠乙状结肠扭转也可见宽大液平，但不分为两层。