怎样进行结肠灌洗

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《肠造口病人护理手册》第35页（734字）

①准备好灌洗所需的所有物品，病人取坐位，这种体位便于观察和操作，也可采用仰卧位或右侧卧位，安装好底盘与收集灌洗液的袋子。

②将灌洗塞上的导管与流量调节器相连接，并确认流量调节器完全关闭。

③向灌洗袋内灌入0．5～1．5升温水(袋壁上淡绿色的方块会自动显示水温)，水温应保持在37～40℃之间，打开流量调节器，让水流出并排出导管内气体，然后关闭调节器。

④挂起水袋，使其底部与肩部的高度相同(以站立位为标准)，将锥形体由收集袋上方的开口处插入造口，打开开关，调节水速，缓慢地向肠腔内灌水。灌洗时间约为5～15分钟。灌洗太快、温度过低及末排完空气均易引起肠道痉挛，应注意避免。如遇肠痉挛应暂停灌洗，待肠痉挛解除后再继续灌洗，如果肠痉挛较长时间不消除，应终止灌洗。灌洗量和速度应由病人腹部感觉决定，一般应循序渐进，灌洗量由少到多，一般在500～1000毫升之间，少于500毫升不能起到灌洗作用，超过1000毫升也无必要，因为肠灌洗必竟不是清洁灌肠，而是刺激肠蠕动，以达到短时间内排泄粪便。

⑤灌完水后等2～3分钟，取下锥形体。这时常常并非立即开始排泄，一般在15～20分钟后开始，这段时间内病人可折叠起袖式引流袋(收集灌洗液的袋子)，并妥善固定保护，在室内来回走动，或在床上左右翻转，也可以喝少许热水或凉开水，或用水冲洗造口，以增加刺激，促进肠蠕动便于粪便排出。

结肠造口灌洗操作