眼科常用药物介绍

出处：按学科分类—医药、卫生 科学普及出版社《老年眼病医疗保健手册》第120页（7129字）

一、滴眼剂介绍

1．消炎抗菌素类

适用于眼睑、泪道、结膜和角膜的细菌性炎症，如眼外伤、眼手术前和手术后感染的预防和治疗。

利福平眼药水：每日3～4次。

洁霉素眼药水：每日3～5次。

妥布霉素眼药水：每日4～6次。

庆大霉素眼药水：每日3～4次。

格润眼药水：每日3～4次。

氧氟沙星眼药水：每日3～4次。

帕利百眼药水：每日3～4次。

环丙沙星眼药水：每日3次。

诺氟沙星眼药水：每日3次。

诺佳眼药水：每日4～6次。

红霉素眼膏：每晚1次。

四环素可的松眼膏：每晚1次。

2．抗病毒类

分别适用于治疗单纯疱疹性角膜炎或流行性出血性角结膜炎。

滴宁眼药水：每日3～6次。

无环鸟苷眼药水：每日3～4次。

碘苷眼药水：每日3～4次。

病毒唑眼药水：每日3～4次。

羟苄唑眼药水：每日3～4次。

环胞苷眼膏：每日1～2次。

吗啉胍眼药水：每日3～4次。

牛磺酸眼药水：每日3～5次。

3．皮质类激素

适用于过敏性眼病、内因性非感染性炎症及外伤或手术后反应性炎症，也用于近视眼手术后。感染性炎症者必须同时应用消炎抗菌药物或按照医生嘱咐使用，单纯疱疹性树枝状角膜炎禁用。连续滴用2～3周者应注意是否引起眼压增高，如有应予以减药、停药或换药，并给以必要的处理。

可的松眼药水：每日3～4次。

氟美松眼药水：每日3～4次。

的确当眼药水：每日3～4次。

百力特：每日3～4次

拂雷眼药水：每日3～4次。

利奎芬眼药水：需要时滴1次。

4．抗青光眼药物

抗青光眼药物的选择取决于青光眼的类型和眼压控制的情况，用药的方法应按医生的医嘱执行，不要自行随意加减或停药。

匹罗卡品眼药水：每日3次或遵医嘱。

噻吗心安眼药水：每日1～2次。

可乐定眼药水：每日2～3次。

贝他根眼药水：每日1～2次。

美开朗眼药水：每日1～2次。

地匹福林眼药水：每日1～2次。

5．散瞳剂

用于散瞳验光、散瞳眼底检查，治疗用于虹膜睫状体炎、严重角膜炎和手术前后散瞳。闭角性青光眼禁用。不能将药水流入健眼。

阿托品眼药水：每日1～3次。

阿托品眼膏：每晚一次。

托品酰胺眼药水：需要时用。

美多丽P眼药水：需要时用。

新福林眼药水：需要时用。

托品酰胺眼药水、美多丽P眼药水、新福林应按医嘱使用。

6．有保护角膜作用的药品

素高捷疗眼膏：每日数次。

角膜宁眼药水：每日6～8次。

贝复舒眼药水：每日4～6次。

7．非皮质类激素消炎药物

对非感染性炎症有消炎作用，与皮质类激素的作用相似，但不能完全代替之，可与其同用。

双氯灭痛眼药水：每日2～3次。

佳贝眼药水：每日2～3次。

欧可芬眼药水：每日4次。

8．白内障防治药

药物的疗效尚不肯定，目前用于延缓白内障的发展。

法可林(治障宁、晶明)眼药水：每日3次。

卡他灵(白内停)眼药水：每日3次。

卡林－U眼药水：每日3次。

安肽碘眼药水：每日3～4次。

9．其他

包括具有减轻视力疲劳、眼保健、湿润眼球和抗过敏等作用的眼药，应根据医嘱使用。

正大维他眼药水：每日4～6次。

维他保健眼药水：每日3次。

珍珠明目眼药水：每日3次。

珍视明眼药水：每日3～5次。

替诺眼药水：每日5～6次。

润舒眼药水：每日1～2次。

硫酸锌眼药水：每日3次。

色甘酸钠眼药水：每日3次。

乐可敏眼药水：每日4次。

人工泪液：每日6次。

甲基纤维素眼药水：每日3～6次。

艾那多眼药水：每日3～6次。

二、眼科常用药物介绍

1．维生素类

维生素类药物对机体代谢有调节作用，可提高机体抵抗力，在眼科应用广泛，用于维生素缺乏造成的眼病及其他眼病的辅助治疗。但应合理使用而不要滥用，以免造成浪费。

(1)维生素AD(鱼肝油)：治疗夜盲症、角膜软化症、原发性干眼症、视网膜色素变性及维生素A缺乏症。预防及保健用药每日2000～4000单位，治疗剂量及疗程要按医生要求执行，不宜长期使用。

(2)维生素B₂(核黄素)：用于治疗结膜炎、角膜炎、舌炎、口腔溃疡等的治疗。每日5～30毫克分3次口服。

(3)维生素B₁(盐酸硫胺)：可维持视神经及消化功能，用于神经炎等。每日10～30毫克分3次口服。

(4)维生素C(抗坏血酸)：用于治疗出血性眼病的辅助治疗。每日100～300毫克分3次口服。

(5)维生素E(生育酚)：用于辅助治疗角膜实质炎、病毒性角膜炎、眼肌麻痹、视神经萎缩等眼病。每日5～10毫克分3次口服。

(6)维生素K：用于治疗眼外部及眼内出血性疾患和手术后眼出血等。口服2～4毫克每日3次。

(7)维生素B₆(呲哆辛)：用于辅助治疗睑缘炎、视网膜炎、视神经炎、视神经萎缩等。口服10毫克每日3次。

(8)维生素B₁₂(钴胺素)：用于治疗视神经炎、视神经萎缩、黄斑变性、中心性视网膜炎、视网膜脉络膜炎等。肌肉注射每次100微克，每日1次。

(9)维生素PP(烟酸)：眼科用于治疗角膜炎、视神经炎、视神经萎缩、视网膜中央动脉栓塞、视网膜色素变性等(空腹使用面、颈、上肢有瘙痒感)。口服每次50～100毫克，每日3次。

(10)维生素P(芦丁)：高血压辅助用药。眼科用于治疗出血性眼病、糖尿病性视网膜出血、高血压、糖尿病所致眼部出血，预防眼科术中、术后出血等。口服每次20～40毫克，每日3～4次。

2．抗生素类

眼部感染性疾病的治疗主要依赖抗生素药物。治疗前应首先明确致病菌，然后选用足量有效的抗生素或其他抗菌药物进行治疗，常用抗菌类药物介绍如下。

(1)青霉素：需做皮试。有青霉素过敏者禁用，静脉滴注每日2次，每次400万～1000万单位。阿莫西林、头孢氨苄胶囊为口服类，日服4次，每次0．5克。

(2)广谱抗生素：庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、土霉素、洁霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等较为常用。

此外，磺胺类抗生素复方新诺明、增效联磺也广泛使用，但对磺胺类药过敏者禁用。

3．激素类药物

在眼科临床用途广泛，制剂非常多。大量的糖皮质激素的应用会干扰机体的代谢，但滥用现象十分严重，应合理应用激素类药物，减少不良反应的发生，如口服地塞米松片，每日3次，每次5～10毫克。

4．前列腺素合成抑制剂

本类药物能抑制前列腺素合成酶，有抗免疫、消炎、镇痛作用，并能防止眼内手术时出现的缩瞳及眼内压升高现象，但对消化道有刺激性。

(1)消炎痛胶囊：每日3次，每次25毫克。

(2)双氯灭痛片：每日3次，每次1片口服。

(3)布洛芬：每日3次，每次200毫克。

5．抗过敏药

用于治疗急性过敏性结膜炎、脂溢性皮炎、眼睑湿疹，在眼科手术麻醉前应用抗过敏药，可消除紧张情绪，预防术中术后呕吐，但有嗜睡、无力等不良反应。

(1)苯海拉明：每日2～3次，每次25毫克。

(2)扑尔敏：每日2～3次，口服，每次4毫克。

(3)异丙嗪(非那根)：每日2～3次，口服每次12．5～25毫克。

(4)息斯敏：每日1次，每次3毫克口服。

6．抗生素类药物

眼科用于病毒感染引起的眼病，如单纯疱疹病毒引起的角膜炎、虹膜炎等的治疗。

(1)病毒灵(ABOB)：口服一次0．25－0．5克，一日3次。

(2)病毒唑(三氮唑核苷)：肌肉注射或静脉滴注。一日按每公斤10～15毫克分两次注射。

(3)聚肌胞：肌肉注射，一次2毫克，3日一次或遵医嘱。

7．血管扩张剂

具有扩张末梢血管，解除血管痉挛，改善眼部血液循环的作用。

(1)硝酸甘油：舌下含服，每次0．3～0．6毫克，每日3～4次。

(2)亚硝酸异戊酯：吸入剂，每次吸入0．2毫升(禁用于青光眼及缺氧状态)。

(3)地巴唑：口服，每次30～50毫克，每日3次。

(4)654－2(山莨菪硷)：口服，每次10毫克，每日3次。

(5)烟酸肌醇酯：口服，每次0．2～0．4克，每日3次。

8．促进吸收的药物

促进病变组织的水肿、凝血、异物、渗出物和炎症的吸收，用于角膜混浊、玻璃体混浊、视神经炎等的治疗。

(1)碘化钾：口服，每次0．1～0．2克，每日3次。

(2)安妥碘：肌肉注射，每日1次，每次1支(0．4克)。

(3)维脑路通：口服，每日3次，每次0．4克。

(4)灵光注射液：患侧颞浅动脉旁皮下注射，每次2毫升。急重者可加球旁注射，每日1次。青光眼慎用。

9．生物制剂

用于治疗视疲劳、眼肌麻痹、视网膜出血、中心性视网膜炎、视神经炎及视神经萎缩等病变，扩张末梢血管，促进血液循环，改善局部营养，促进水肿和渗出物的吸收，提高视神经和视网膜的功能。

(1)三磷酸腺苷(ATP)：口服，每次2片，每日3次，连服2周。

(2)肌苷：口服，每次50～400毫克，每日3次。

(3)辅酶A：每次50单位，生理盐水溶解后注射，每日1～2次，7～14天为一疗程。

(4)胞二磷胆硷：每次1支0．25克，肌肉注射或静脉滴注。

(5)眼明：每日1次，1支肌肉注射。

10．降血糖药

治疗糖尿病。

(1)优降糖片：口服，每次2．5～10毫克(1～4片)，早饭后一次服，一日量超过10毫克时应早晚分2次服用。

(2)D860片(甲苯磺丁脲)：口服，每次0．5～1克，一日1～2克。

11．眼科常用中成药

龙胆泻肝丸、明目地黄丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸、金匮肾气丸、补中益气丸、黄连羊肝丸、栀子金花丸、石斛夜光丸、障眼明、三七片等。可根据药盒说明服用。