白附子

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第107页（1287字）

【药物出处】：《中药志》

本品为天南星科植物独角莲的块茎，又名禹白附、制白附，主要含有粘液质、草酸钙、蔗糖、皂甙、β－谷甾醇、β－谷甾醇－D－葡萄糖甙。辛、甘、温，有毒。入胃、肝经。

〔功效主治〕 燥湿化痰、祛风止痉、解毒散结。用于风痰眩晕，痰厥头病，口眼斜，偏正头痛、破伤风、痰核瘰疬。

〔本草撷英〕 别录：心痛血痹、面上百病、行药势。

汇言：祛风痰、善散面口风。

本草述：主治中风、痰饮头痛、行着痹、瘘厥伤风、颤振眩晕、痫证。

四川中药志：镇痛止痉、祛风痰、治面部病、中风失音、心痛血痹、偏正头痛，喉痹肿痛，破伤风。

〔名医心得〕 焦树德：面神经麻痹 在以白附子为主药组成的牵正散基础上，加用白芷、防风、荆芥、红花、南星等，治疗面神经麻痹。除汤药内服外，同时把药渣装入布袋内，趁热熨敷患侧面部，每收理想效果。^[1]

蒋伏云：面神经麻痹 以复方牵正散注射液(当归、全蝎、白附子、僵蚕各60克、蜈蚣40条制成50%注射液)，轮流在患侧地仓、颊车、牵正、阳白、太阳及健侧合谷等穴注射，每次0．6m1，观察418例，治愈率约90%。^[2]

〔药理与应用〕 1．抗结核菌作用：用独角莲注射剂治疗已感染人型结核杆菌(H₃₇RV)的豚鼠，有一定的治疗作用。从病变百分数，各脏器病变及脏器中结核菌定量培养等方面来看，其疗效仅次于链霉素，与对照组比较很显着，随用量加大而作用增强，经小鼠、犬、豚鼠实验表明毒性很低。

2．镇静作用：禹白附子有一定的镇静作用，且多次实验证明制禹白附子比生禹白附子的镇静作用强。但两者祛痰作用不明显，也无抗惊厥作用。

〔剂量用法〕 3～6克，内服宜制用。生品一般以供外用，孕妇忌用。

〔按语〕 《别录》中所载之白附子系历代医家所沿用的关白附，为毛莨科植物黄花乌头的块根，现已很少使用。禹白附为祛风痰要药，现主用于周围性面瘫，而中枢性面瘫应用较少。因又善除头面之疾，故为风痰眩晕、痰厥头痛、偏正头痛要药，而药理毒性研究还须进一步研究。

【参考文献】：

[1]焦树德．用药心得十讲：人民卫生出版社，1979；5：218

[2]蒋伏云．湖北中医杂志，1982；1：33

[3]江苏新医学院编．中药大辞典．上海人民出版社，1977；10：1708